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[ISH2010]亚临床动脉粥样硬化:基础、临床和人群水平所面临的科学挑战

临床研究

1970-01-01      

1979 0

     正如其他学科一样,医学领域也存在学习与遗忘。对“新的危险因素”的不断研究,现有疾病治疗手段的快速进展,这些往往会转移我们的注意力,使我们忽视了导致心脏病和卒中大流行的基本病理过程。而诱发上述疾病的诸多因素在部分上与吸烟、缺乏运动和摄入高热量、高脂肪食物等行为有关。这些行为导致肥胖、高胆固醇和糖尿病,同样会引起与应激和肥胖相关的高血压。此外,最近的研究显示,在上述危险因素中,与心脏和脑大动脉闭塞有关的某些危险因素同时能够在无症状的情况下引起小动脉闭塞,随后使患者出现认知功能障碍和脑的老年退行性变。认知功能障碍的出现能否成为患者改变其行为相关危险因素的转折点?又或是确定亚临床动脉粥样硬化负荷,例如通过无创性动脉成像,可能有助于患者的行为转变以便早期实施管理?总体上来讲,早期治疗亚临床动脉粥样硬化可能对患病率、死亡率和医疗花费有潜在影响。高危斑块(HRP)生物成像研究是一项大型、前瞻性、观察性试验,成功入选了6,822位健康志愿者,受试者至少有两个心血管危险因素。入组时受试者接受了一系列的无创动脉成像检查(超声、核磁共振成像、计算机成像断层扫描等)。预计对受试者随访3年或直至600例受试者患上心脏病或卒中。本研究旨在确定入组时的任一种无创成像检查或是研究中后续的新发现能够早期发现和管理未来心脏病或卒中风险较高的人群,同时在经济上是可行的。我们在ISH 2010年会的演讲会报告动脉粥样硬化发生和进展以及卒中和心肌梗死风险评估的最新进展,同时会报告HRP研究的最新信息。



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