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ACE抑制剂可以增加糖尿病患者的冠脉血流 ACE Inhibitor Boosts Coronary Circulation in Diabetics

临床医学

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ACE抑制剂可以增加糖尿病患者的冠脉血流 ACE Inhibitor Boosts Coronary Circulation in Diabetics

作者:国际循环网   日期:2006/4/25 0:00:00

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日本研究者在《美国心脏杂志》(American Heart Journal)4月刊上报告,ACE抑制剂可以提高2型糖尿病患者的冠状动脉血流速度储备(CFVR)。但研究者们发现血管紧张素II的1型受体拮抗剂坎地沙坦对患者的CFVR没有影响。 Dr. Takayuki Kawata(千叶大学医学研究所Chiba University Graduate School of Medicine)及其同事在文章中写道,上述两种类型药物对糖尿病患者都有确切的益处。研究证明快速输注ACE抑制剂可以增加糖尿病患者的冠脉灌注,但目前还不清楚这两种药物对冠脉循环的作用是否相似。 为了进一步考察两种药物的疗效,研究者将24名2型糖尿病患者随机分组,接受2mg/天的ACEI替莫普利或8mg/天的坎地沙坦治疗。在试验开始和药物治疗4周以后计算患者的CFVR,另外研究中还测量了8名健康者的相应参数作为对照。 结果显示,接受治疗前替莫普利组患者的CFVR为2.74,坎地沙坦组为2.65,而对照组受试者为3.53。经过治疗后,替莫普利组患者的CFVR上升到了3.31,而坎地沙坦组保持不变。两种药物使患者血压降低的程度相近。 Dr. Kawata及其研究组指出,上述结果提示替莫普利对糖尿病患者冠脉循环的作用与其拮抗血管紧张素的作用无关。研究者们提出,这种药物可以通过提高缓激肽的活性来增加冠脉的血液循环。 因此,研究人员得出结论认为,ACE抑制剂“可能对2型糖尿病相关的冠状动脉微血管病变有治疗益处”,而血管紧张素酶II的1型受体拮抗剂没有这种作用。

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