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研究表明，代谢综合征和高胆固醇血症的并存和协同作用使得糖尿病患者的炎症反应加速，纤溶作用受到破坏。 日本研究者在《Diabetes Care》杂志上指出，代谢综合征和高胆固醇血症共同作用，使得凝血酶活化的纤溶抑制物（thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor, TAFI）和纤溶酶原激活物抑制剂（plasminogen activator inhibitor, PAI）-1的水平升高，从而抑制纤溶作用。 这一结论是通过对136名2型糖尿病患者的研究得出的。研究中，根据患者是否患有代谢综合征和/或血清低密度脂蛋白（low-density lipoprotein, LDL）胆固醇水平是否超过140mg/dl将这些患者分成4个小组。 对患者血样的分析表明，血浆PAI-1水平与代谢综合征的成分密切相关，这些成分包括体重指数、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶、胰岛素抵抗和高敏感性C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP）。 此外，血浆TAFI水平与LDL胆固醇呈独立的正相关性，而衡量血液中纤溶活性的血浆a2抗纤维蛋白酶复合物（plasmin-a2-antiplasmin complex, PAP）则与血浆的PAI-1水平呈显著的负相关性，但与TAFI不相关。 同时患有代谢综合征和高胆固醇血症的糖尿病患者的血清hs-CRP浓度极高，而血浆PAP浓度极低，这恰恰说明了两种异常状况的协同作用。 尽管目前的研究还存在很多局限性，包括采取了横断面研究，但Yoshimasa Aso（日本埼玉独协大学医学院）及文章的其他作者得出结论，认为LDL胆固醇水平是2型糖尿病患者血浆TAFI的主要决定因子。 “这表明，TAFI可能像PAI-I一样，是代谢综合征的成分之一，”他们认为。“血浆TAFI升高和LDL胆固醇升高之间相关性的内在机制仍有待进一步研究。”