注册 | 登录 | 充值

首页-> 学术资讯 -> 临床医学

补钾药和袢利尿剂合用可改善生存率

临床医学

1970-01-01      

3245 0

 

  对超过60万例因不同疾病开始使用呋塞米治疗的患者的队列研究显示,使用补钾药物治疗可使全因死亡率降低7%(P=0.003)。对于使用较高剂量袢利尿剂(≥40 mg/d)的患者,生存率获益更显著,可达16%(P<0.0001)。

  研究由Charles E Leonard博士(Pennsylvania大学)牵头,7月16日在线发表于PLoS One。Leonard表示,补钾药物并未影响门诊来源患者的猝死或室性心律失常发生率,这一结果“令人费解”。因为袢利尿剂可促进尿钾排泄,而低钾血症可导致心律失常,“因此我们曾认为死亡率降低反映了低钾血症降低心脏猝死或室性心律失常风险。”

  研究者纳入美国联邦医疗救助患者队列中,1999~2007年654 060例开始服用呋塞米治疗的患者。其中27%服用补钾药,在同一天内开始服用利尿剂和补钾药的患者被纳入分析。约3/4的患者患有高血压,多数伴冠心病,但Leonard表示利尿剂的使用指征大多为和心力衰竭或其他疾病相关的水肿。患者随访时间最长为8年。

  结果显示,对人口统计学、是否居住养老院、袢利尿剂起始用量、随访中血肌酐水平、开始使用袢利尿剂之前的疾病、慢性病用药和口服抗凝药等因素进行倾向性匹配后,使用经验性补钾药物治疗可降低7%的全因死亡率(95%CI:0.89~0.98)。对于使用较高剂量袢利尿剂(≥40 mg/d)的患者,生存率获益可达16%(95%CI:0.79~0.89)。

  研究未发现补钾药有减少猝死或室性心律失常作用,Leonard表示原因可能为补钾药这方面的获益在利尿剂较大剂量时方能显现,但仅有10%的患者呋塞米用量≥40 mg/d,事件较少,未能达到足够统计学效力。有必要进行随机对照试验进行进一步分析。

 



科研资讯(站内): 补钾药 袢利尿剂 生存率

百度浏览   来源 : 国际循环   


版权声明:本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料,版权均属于医微客所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源:”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,转载仅作观点分享,版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。

科研搜索(百度):医学科研 补钾药 袢利尿剂 生存率





发表评论

注册或登后即可发表评论

登录注册

全部评论(0)

没有更多评论了哦~

科研资讯 更多>>
  • 肿瘤电场治疗Optune Lua获批治疗..
  • 成本更低的实体瘤抗癌新星:CAR-..
  • 文献速递-子宫内膜癌中的卵黄囊..
  • Nature|MSCs首次用于人体跟腱病..
  • 推荐阅读 更多>>
  • 表情分析可提示心肺疾病严重程度..
  • 2014年美国心脏病/心血管外科最..
  • [PUCTMF2014]詹思延:大数据时代..
  • JACC:即使适量饮酒也增加心房颤..
    • 相关阅读
    • 热门专题
    • 推荐期刊
    • 学院课程
    • 医药卫生
      期刊级别:国家级期刊
      发行周期:暂无数据
      出版地区:其他
      影响因子:暂无数据
    • 中华肿瘤
      期刊级别:北大核心期刊
      发行周期:月刊
      出版地区:北京
      影响因子:1.90
    • 中华医学
      期刊级别:CSCD核心期刊
      发行周期:周刊
      出版地区:北京
      影响因子:0.94