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USPSTF:多种维生素无心血管获益证据

临床医学

1970-01-01      

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  2月24日,美国预防服务工作组(USPSTF)发布声明,指出目前的临床证据不足以评估服用多种维生素或单一/两种营养补充剂对心血管疾病或肿瘤预防的获益和风险。然而,有充分证据反对使用β胡萝卜素和维生素E,这些补充剂不应用于预防心血管事件或肿瘤。

  USPSTF总结,“证据的关键缺陷在于多种维生素组合的研究无法推广至美国人群”,“针对营养缺乏高危人群的研究可能更容易进行”。

  研究2月24日在线发表于Annals of Internal Medicine,编写委员会主席为Virginia Moyer博士(Baylor医学院)。共纳入4项随机对照试验和1项队列研究。尽管不同试验在营养素和剂量方面存在差异,但均对全因死亡和心血管结局无显著影响。其中一项试验显示对心肌梗死有临界性降低。

  研究者还对24项单种维生素、矿物质或两种营养素的研究进行分析。结果显示总体上对心血管疾病、肿瘤或全因死亡无获益证据。然而,有充分证据显示β胡萝卜素可增加吸烟者肺癌风险,补充维生素E对心血管、肿瘤或全因死亡率无影响。对于矿物质或多种矿物质组合,USPSTF作出类似推荐。

  在评论中,Gervasio Lamas博士(Mount Sinai医学中心)同意声明结论,但指出多种维生素药理学很复杂,TACT研究中维生素和矿物质补充量远高于日推荐剂量,心血管风险非显著性降低11%,因此其他高剂量多种维生素和多种矿物质研究可能值得继续关注。

  Annals of Internal Medicine 2014



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百度浏览   来源 : 国际循环   


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