2020-02-21
2020 年 2 月 9 日,中国科学院自动化所复杂系统管理与控制国家重点实验室团队,联合中国科学院大学人工智能学院、深圳龙华人工智能与数据科学研究院、香港城市大学数据科学学院、国防科技大学系统工程学院、香港城市大学传染病及公共卫生学系等学术机构在预印本平台(未经同行审议)MedRxiv 发表了题为 Incorporating Human Movement Data to Improve Epidemiological Estimates for 2019-nCoV 的研究论文。研究团队开发了一个可替代的地质分层去偏估计框架模型,通过湖北以外的大陆地区公开确诊的新冠肺炎患者人数,来推测武汉及湖北地区实际感染规模。
据此,研究认为:
1.模型推测,基本生殖数R0=3.24(无防护情况下,一个人患者平均感染3.24人)
2.模型推测,武汉在1.23日封城之前,潜在感染率约为0.12%,或已有18556人感染,其中,有10,887人留在武汉,其余7,669人前往中国大陆其他地区(武汉市长称已有500万人封城前离开武汉)。其中,4644-7549人去了湖北省武汉以外的其他县市区,1198-1947人去了湖北以外的其他省市。(均为95%可信区间)
3.根据预测,截止2月3日,武汉市感染人数或已达到 5 万;除武汉以外的湖北地区,感染人数接近 3 万人;除湖北以外,其他省份的人数与已报道确诊人数基本一致。
模型预测的武汉,湖北省(武汉市除外)和中国大陆(湖北省除外)确诊病例的累计数量
报告地址:
https://www.imperial.ac.uk/media/imperial-college/medicine/sph/ide/gida-fellowships/Imperial-College-2019-nCoV-severity-10-02-2020.pdf
第一种是湖北地区的感染者,报道发现新型冠状病毒在湖北地区的致死率为18%左右;
第二种是中国大陆之外曾旅居武汉的外国人士,由于统计方法的不同所导致的差异,报告分析该病毒对这群人的致死率在1.2%-5.6%的区间之内;
第三是对所有患者的致死率,作者利用了武汉市1月底对日本和德国航班旅客进行检测得出的潜在感染流行率估计值,对湖北省早期症状的相关数据或中国大陆以外报告病例的病死率估计值进行了调整,得到了所有感染(包括了无症状感染者)的病死率估计值约1%(95%可信区间0.5%~4%)。
目前漏报患者的示意图,上到下分别是死亡病例、重症病例、有症状病例和无症状(轻症)病例。左侧箭头指示目前中国大陆发现的病例主要集中在死亡病例、重症病例和有症状病例中,甚至有症状病例也并未完全被收治和统计,只有情况较严重的一部分进行了统计。因此能够用于计算病死率的总感染者人数远小于实际情况,导致病死率偏高。
2月11日下午,钟南山院士就全国疫情发展趋势、何时迎来拐点、救治难点等问题进行回应。
1. 根据模型预测,2月中下旬疫情可能到达高峰。目前,疫情拐点无法预测,由返程高峰的防控情况决定。
2. 危重症患者治疗有一定难度。与SARS不同,新冠肺炎有独特的病理特征,抗病毒和抗炎(抗病毒引起的炎症风暴)为两个主要核心问题。
3. 作为21世纪以来第三次冠状病毒引起的传染病,新冠肺炎的病死率较SARS和MERS低。
4. 目前武汉暂未杜绝“人传人”,需要加大防控力度实现“早发现、早隔离”,同时针对重症病人实施救治。
5. 随着医疗人员物资和措施的推进,武汉的情况应该会有改善,但目前仍处于困难时期。
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