来源 | 医微客（ID:ewitkey）

作者 | 微积分

众所周知，中国医生要晋升职称，除了临床考核，还必须要发表研究论，也就是需要做科研。

在去年的两会上，政协委员张澍指出，SCI论文不能作为临床医生职称考评中一票否决的指标。由此也引发了医生到底需不需要做科研的热议。

普通人对于医生的标准是“能看病，看好病”就行了，但是大家有没有想过如果医生不做科研会怎么样?

医学上有这么多无能为力的疾病，不依靠医学科研来从本质上推动疾病的诊疗，只靠单纯的“经验”日复一日的“对症”治疗，怎么能有结果?就说这次新冠肺炎疫情，中国疫苗研发一骑绝尘，科研的重要性不言而喻。

但是要做好科研，时间，兴趣，训练，缺一不可，同时拥有这三点的人少之又少。

多数医生做科研，缺时间

多数医生大多数时间都在门诊，大家对于看病手到擒来，但是很多医生却不会 科研，并且也没有时间。

除了做试验本身需要时间，还必须不停阅读论文，才能掌握领域的最新进展，才能知道哪些重要问题还没有解决，值得自己投入精力。

一个好的研究者，每天至少需要用几个小时阅读和分析各种文献。中国绝大多数医生每天忙的要死，不得已还需要压榨休息的时间，撒泡尿的时间都没有，怎么可能搞好科研?

多数医生做科研，缺兴趣

绝大多数医生熟悉的是临床，喜欢的也是临床，对科研既不熟悉也没兴趣。但是大家都知道不做科研，就不能晋升，不能获得资源!

而在国外想要晋升并没有要求一定要发表多少论文，但是国外的论文质量与数量还一直处于顶尖。

国外有个外科医生说过：“我这个专业的医生主要有两类，一类喜欢赚钱，所以拼命做手术，另一类人喜欢享受，所以除了上班挣钱，下班就到处玩。但我是奇葩的第三类，喜欢做研究，喜欢刨根问底。”

我觉得很有道理，这就跟选专业一样，感兴趣才是学习下去的最大动力。而这个真正喜欢做科研的医生，绝对是真爱。这样的医生来做科研，才可能做出突破性成就。

多数医生做科研，缺少正规系统训练

医生接受的是临床医学训练，目标是在医院看病，不会自动就成为优秀的科学家。

正是为了解决“医生和科研脱节”这个问题，美国从1956年开始，专门开始培养“医生科学家”，包括MD/PhD项目，医学博士(MD)和生物学/理学博士(PhD)。他们不仅要完成临床医学训练，也要接受系统科研训练，要经过10多年的培养才行，这些人的总数占美国医生的1%。

既然多数医生没时间，没兴趣，没训练，但是不做科研又无法晋升，这样逼着他们做科研，当然会出各种各样的问题。其中的一个，大量山寨论文的出现，在国际上都是出了名的。

中国医生群体每年发表的论文高达数十万，但高质量，有影响力的极少。

事实上，能做到临床科研两不误的医生都付出了常人难以想象的努力。越来越多临床小医生迫于晋级压力都得搞搞科研。虽然也想做实验发文章，但首先苦于不会做实验。如果没有基础研究，申请各种基金也比较困难。

所以，很多人一提到科研就头疼：要怎么选择课题，优秀的临床科研 / 基础科研课题应该长什么样，实验中哪些小细节要注意，数据应该如何分析处理，如何投稿和选刊……各种尴尬的问题不知如何处理。

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