临床阶段同样需要很深的科学，但国内除了康方生物等少量企业，去做一些原创性临床探索，大部分是没有的。

肿瘤微环境，从大的方面来看，或者笼统来看，由肿瘤细胞，效应T细胞，Treg，巨噬细胞（M1,M2），NK，血管等等，但是目前还没有完全或者是非常少从这些轴共同出发，来针对肿瘤做全面的临床设计。

K药之所以称王，要归功于临床的深度开发。

临床前，在药效上一定有不差于K药的PD-1抑制剂，这是毫无疑问的。但缺少了如K药这般临床开发的魄力和远见。

现在有一套牌，PD-1，TIGIT，LAG-3，PD-L1，CD47，CTLA-4，VEGF还有一些follow的免疫检查点抑制剂，又布局ADC，有没有可能去打赢这场仗。

这么好的布局，为什么没有打赢的希望呢？

这些完全可以去探索全新而又符合科学的临床设计，做出一定的突破。

免疫治疗领域只有一个对手，那就是K药。

不要在乎几打几，哪怕是群殴，3打1能够干过它，那都是非常可以的。而且我也相信大多数PD-1抑制剂，单药对于K药都能有非劣的药效。

纵观来看，国内有这些靶点布局的公司不在少数。从免疫治疗领域布局完整性来看，国内某些企业是领先的，而且国内也出现规模性的license-out。

临床试验的尝试性创新，会成为一个突破口。

当下，去要求药企去发现国际化新药，发现新靶点，才能如何如何，也不现实。

没钱，没土壤，没有足够积累，主体对象也不一定对。

并且不是没有新靶点，没有所谓国际化新药，国内药企就不能玩了。

肿瘤领域，有它的特殊性，有它的复杂性。

以中国本身的临床资源优势出发，拓宽临床探索，深挖联用组合的可能性。这是一个比较短平快的策略。基于现有的平台技术，拓宽赛道的应用。

我一直看好，中国的生物医药研发，只要政策适宜，不往死里整治创新药，未来一定有大量的需求，来造福社会，甚至造福全世界。

中国即将进入高度老龄化社会，正是当下这批正在研发的新药未来的用武之处。从一份《中国人口形势报告2021》中看到的一个数据，2033年左右中国将进入老龄人口占比超过20%的超级老龄化社会。将近3亿65岁以上老龄人口，而癌症正是一个“老年病”。

耐得住性子，把眼光拉长。

原始积累充足了，一定会去做真正的创新。这是一个过程。目前来看，我们一些该走的路，还没有去走，这些路也是我们必须要走的。

相比发达国家，中国当前还是一个缺药的国家，同时老百姓还没有足够的钱付出高昂医药费。国内PD-1抑制剂，是对老百姓非常有利的事情。

现实的例子，一抓一把，中国三四线城市的百姓收入，是很难承受一年几万甚至十几万的慢性病的治疗，例如某些自身免疫性疾病的药物治疗费用（个人感觉医保报销后1万元以内是普通老百姓的承受标准）。

我的家乡的就是这种三四线小城市，亲戚患有银屑病，严重程度不高，就一直强忍（该类的新药还是贵）。

我全身漫出一种无力感，并且自己的日子也过得捉襟见肘，没赚什么大钱，也没什么title，除了个人努力，以及自己所学的这些知识，一无是处。我也不知道怎么去帮忙。

很明显感受，老百姓，都越来越不好赚钱了。中国的暴发户时代，已经过去了。

中国真的还需要一些体系制度的完善，来确保老百姓能够用得上，用得起新药（PD-1药物的内卷其实是造福了中国癌症患者，弯道超车般用到了世界上性价比极高的抗癌新疗法）。

这种对于个人悲观，对于国家乐观的心态，是一代人的心理烙印吧。年轻人，或多或少都有点这种感触。如果，我还可以称为年轻人的话。

话又说回到行业，从立项来看，不致死，且不是影响特别大的生活状态的疾病，在国内的销售情况，可能不会达到如国外那般乐观。

活着，对于很多老百姓来说，就是最大的渴求。

说起来，其实有些心酸。什么时候老百姓能病有所“医”，不是简单的“活着”，而是有质量有尊严的生活。

抛开这些令人心酸的来谈，我对国内肿瘤领域是非常看好的，它是刚需中的刚需。老百姓迫切需要。

药企卷一下，老百姓可能就会更好受点。

以未来这么大老龄化人口基数来看，药企没有活不下去的道理。

信心比什么都重要，信心如信仰。这是我这个假期一直在做的，哪怕人微言轻，也极力说出一些关于行业积极的话，以及我看好中国生物医药研发的一些佐证。

不知道能起多大的作用，但也算是尽力而为

版权声明：本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料，版权均属于医微客所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源：”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，转载仅作观点分享，版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。

分享： 微信 新浪微博 LinkedIn QQ好友 QQ空间 豆瓣 复制网址 收藏夹 打印 0

---