核酸检测Ct值是指为了达到能检测出病毒片段的设定阀值所要经过的循环次数。简单理解，Ct值的大小关系到人体内病毒载量的多少。Ct值越小，代表样本中病毒含量越多，传染性越强。Ct值越大，代表样本中病毒含量越少，传染性越弱。

■ Paxlovid未反弹患者感染的病毒有突变

目前尚不清楚为什么有些人在接受Paxlovid治疗后会出现反弹。研究的数据表明，感染的早期动态可能存在差异。与非反弹者相比，反弹者的病毒感染用Paxlovid抑制到检测不到的时间要长（中位天数5 vs 3），并且初始感染的病毒更有可能在活体培养中生长。

2021年12月，辉瑞推出新冠特效药—Paxlovid，并被迅速推广到全球使用。随着Paxlovid的临床使用，科学家们发现一个奇怪的现象：新冠患者在服用Paxlovid治疗一周后，新冠病毒消失，但是几天后，新冠病毒又卷土重来，且病毒载量比没服用Paxlovid的患者高出很多！这种现象被称为“Paxlovid反弹”，且广泛出现在服药的患者身上。

目前，Paxlovid仍然是治疗门诊新冠感染的关键药物，可有效降低人群的重症风险，例如患有合并症的个体，未接种疫苗或疫苗诱导的免疫力减弱的个体。但是，作为药物的Paxlovid仍需要确定对其他人群的影响，确定接受治疗个体产生反弹风险的宿主和病毒因素，并确定Paxlovid反弹对正向传播的后果。