1970-01-01
目前，为期至少一年的双联抗血小板治疗（DAPT）对药物洗脱支架（DES）置入术后患者的潜在风险与获益尚不确定。一项最新研究搜索PubMed、Cochrane临床对照试验中心注册库、ClinicalTrials.gov数据库2011年前有关DES置入术后长期与短期DAPT的随机对照对比试验，对三项随机试验的5622例患者进行荟萃分析。采用固定效应或随机效应模型计算汇集比值比（OR）及95%可信区间（CI）。结果显示，与接受短期DAPT者相比，接受长期DAPT的患者心源性死亡、心肌梗死及卒中等主要结局的汇集OR值为1.26（95%CI：0.88～1.80，P=0.21）；全因死亡、心源性死亡、心肌梗死、卒中及TIMI严重出血的汇集OR值分别为1.29（95%CI：0.85～1.93）、1.23（95%CI：0.78～1.93）、0.91（95%CI：0.58～1.42）、1.93（95%CI：1.01～3.69）和2.51（95%CI：1.10～5.71）；需要额外治疗的卒中及TIMI严重出血的数量分别为217.6和243。该综述分析，一方面未发现与短期DAPT相比长期DAPT有显著获益的证据，另一方面提示延长DAPT时间有增加严重出血及卒中的风险。
百度浏览 来源 : 国际循环
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