山东省教育厅：潍坊医学院拟升格更名山东第二医科大学

7 月 31 日，山东省教育厅发布《关于拟申报高校设置事项的公示》，对拟向教育部申报的潍坊医学院升格更名山东第二医科大学、滨州学院同层次更名山东航空学院 2 个事项予以公示。

图源：山东省教育厅

潍坊医学院在 1986 年拿到第一个硕士学位授权点，2013 年开始招收博士研究生，目前全日制在校生 16000 余人，其中博士研究生 37 人，硕士研究生 2800 余人。（信息来源：山东省教育厅、潍坊医学院）

BMJ：上海仁济医院吕良敬团队报道一例罕见系统性硬化症

近日，上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科吕良敬团队的一例疑难病例报道 Bone resorption caused by systemic sclerosis 刊发于 BMJ。

图源：BMJ 

系统性硬化症是一种罕见的自身免疫性疾病，表现为皮肤和脏器纤维化以及血管病变，系统性硬化症发病率 1/10 万左右，已被纳入 2018 年国家卫健委颁布的《第一批罕见病目录》。尽管罕见，系统性硬化症却是致死率第一的风湿免疫疾病。

61 岁的王阿姨（化名）患有进行性下颌后缩数年，且有系统性硬化症病史 15 年。在体格检查中，可以明显看到王阿姨鼻翼萎缩，鼻子变尖，口周出现辐射纹，嘴唇变薄，小口畸形以及多发性毛细血管扩张，同时还出现了罕见的鼓腮和下巴缩小现象。

图源：上海交通大学医学院附属仁济医院

而颌面部三维计算机断层扫描发现，其特殊的颞下颌关节周围软组织瘤样钙化，以及严重的下颌骨骨质吸收。经骨质吸收的原因通过分析，认为可能与血管病变和皮肤紧绷导致局部骨质压力增加有关。

图源：上海交通大学医学院附属仁济医院

仁济医院风湿科吕良敬团队整理报道了这一疑难罕见病例，展示了这一少见的系统性硬化症面部表现。（信息来源：上海交通大学医学院附属仁济医院）

阜外医院获评电子病历系统功能应用水平八级

7 月 31 日，国家卫生健康委医院管理研究所公示 2022 年度电子病历系统功能应用水平分级评价通过五级及以上新增医疗机构拟定名单。

本年度总计有 89 家新增高级别医疗机构。其中，中国医学科学院阜外医院成为首家获评电子病历系统功能应用水平八级的医疗机构。

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图源：「中国卫生杂志」微信公众号

据国家卫健委 2018 年 12 月下发的《电子病历系统应用水平分级评价管理办法（试行）》（下称《管理办法》）显示，自评等级为 0～4 级的医疗机构，经省级卫生健康行政部门进行审核后生效。

自评等级为 5 级及以上的，由省级卫生健康行政部门进行初核，初核其填报信息真实有效后，提交国家卫生健康委进行复核。

同期发布的《电子病历系统应用水平分级评价标准（试行）》（下称《标准》）显示，电子病历系统应用水平划分为 0～8 级共九个等级。

图源：国家卫健委

据《标准》显示，每一等级的标准包括电子病历各个局部系统的要求和对医疗机构整体电子病历系统的要求。

其中，8 级的局部要求是：整合跨机构的医疗、健康记录、体征检测、随访信息用于本部门医疗活动。掌握区域内与本部门相关的医疗质量信息，并用于本部门医疗安全与质量的持续改进。

整体要求是：（1）全面整合医疗、公共卫生、健康监测等信息，完成整合型医疗服务。（2）对比应用区域医疗质量指标，持续监测与管理本医疗机构的医疗安全与质量水平，不断进行改进。

据《管理办法》显示，分级评价工作周期为一年，评价结果反映其参评周期内的电子病历应用水平。（信息来源：「中国卫生杂志」微信公众号、国家卫健委）

柳叶刀：低病毒载量 HIV 感染者坚持抗逆转病毒疗法，性传播风险几乎为零

近日，the Lancet 发表一项系统评价，总结了不同 HIV 病毒载量的传播相关证据，表明病毒载量低于 1000 拷贝/ml 的 HIV 感染者只要坚持抗逆转录病毒治疗（ART）治疗，性传播风险几乎为零。

图源：the Lancet 

研究人员检索了 PubMed 等数据库中 2010～2022 年相关研究，最终纳入 8 项研究，包括 4 项队列研究、3 项随机对照试验和 1 项大型国际横断面研究。

研究发现：当 HIV 感染者病毒载量低于 1000 拷贝/ml 时，HIV 性传播风险几乎为零。具体而言，当 HIV 感染者病毒载量低于 200 拷贝/ml 时，HIV 传播风险为零。4 项队列研究共发现 323 起 HIV 性传播事件，仅有两起事件中 HIV 感染者病毒载量低于 1000 拷贝/ml，且这两起起传播的病毒载量检测时间至少在 HIV 性传播前 50 天，因此无法很好地解释发生 HIV 感染传播的具体原因。（信息来源：the Lancet）

深圳新建扩建医院，预计年底可新增床位超 3500 张

近期，南方科技大学附属医院（校本部）项目举行开工仪式，设置床位 800 张，项目计划 2026 年底竣工投入使用。

今年上半年，深圳市新建扩建了一批医院。南方科技大学附属医院（校本部）项目、深圳市眼科医院二期扩建项目陆续开工建设，深圳市大鹏新区人民医院、前海泰康国际医院等一批项目封顶，市中医院光明院区一期项目竣工。

截至今年 6 月，深圳已新增床位 2000 张，预计到年底可新增床位 3500 张以上。