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妊娠期血压升高的女性绝经期潮热风险增加

临床医学

1970-01-01      

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  荷兰研究者发现,妊娠期有高血压病史的女性,绝经期发生血管舒缩症状的风险增高62%,潮热和盗汗超过1年的可能性也增高1倍。文章近日在线发表于Menopause。作者José Drost博士(荷兰Isala医院)认为,主要机制可能在于妊娠期高血压后持续的内皮功能异常,造成了随后发生血管舒缩症状。

  研究于2003~2010年连续入选了853名在心血管门诊完成问卷的女性(平均56岁)。其中,32%报告妊娠期有高血压病史。有高血压病史的女性绝经期血管舒缩症状发生率为83%,而无高血压病史者为75%。未调整的分析显示,有高血压病史的女性严重潮热盗汗的比例更高,比值比(OR)为1.36(95%CI:1.02~1.82),但调整潜在混杂因素后,此联系无统计学意义(OR 1.28;95%CI:0.92~1.80),和血管舒缩症状的频率和严重程度的联系也无统计学意义。研究中进行调整的因素中,体重指数(BMI)、腰围、血糖、血压、妊娠期糖尿病和高血压患病率,有妊娠高血压组均较高。逐步调整显示,最重要的混杂因素是BMI,提示可能的潜在机制。

  然而,研究者注意到可能的入选偏倚为受试者在心血管门诊入选,妊娠期高血压病史以及流产和死产的比例均高于一般人群,因此,本研究的数据并不能推广到所有中年女性。其他局限性包括使用自我报告数据,缺乏妊娠期高血压严重程度的信息及其他分娩特征。

  Menopause 2013



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