1970-01-01
支架内血栓形成是支架置入术后严重并发症，究其原因常与对氯吡格雷低反应性等多种因素有关。普拉格雷等新型抗血小板药物在具有更强疗效同时，血小板反应性更少存在个体差异。
TAILOR研究是一项随机、开放标签、单中心试验，在氯吡格雷低反应性的非急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者中，比较双倍剂量氯吡格雷与正常剂量普拉格雷疗效及安全性。
研究从990例氯吡格雷预处理后行PCI治疗患者中筛选出246例氯吡格雷低反应性患者，将其随机分为对照组（n=146）与试验组（n=100），并将后者随机分为两组，分别接受150 mg氯吡格雷（n=50）或10 mg普拉格雷（n=50，年龄＞75岁或体重＜60 kg者应用剂量为5 mg）治疗。
结果显示，治疗1个月后，普拉格雷与氯吡格雷组分别有37例（75.5%）和30例（61.2%）患者的抗血小板反应恢复正常。与氯吡格雷相比，普拉格雷能更显著地降低ADP（降幅为30.1±21.2 U vs. 21.2±22.4 U，P=0.046），且无出血、心肌梗死、卒中或死亡事件发生。这提示，在氯吡格雷低反应性的非急诊PCI患者中，与氯吡格雷加量相比，改用普拉格雷是更安全有效的治疗之选。
百度浏览 来源 : 国际循环
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