1970-01-01
为了明确80岁以上高龄患者抗高血压治疗的相对获益和风险，我们设计并进行了HYVET研究。共有来自13个国家的3845例80岁以上高龄高血压患者参与了此研究。受试者接受吲达帕胺缓释片1.5 mg，必要时加用培哚普利2~4 mg或安慰剂治疗，降压目标为150/80 mm Hg，受试者平均年龄约84岁，平均血压173 mm Hg，少数（12%）有心血管病史，平均随访2.1年。
经过中位数1.8年随访，以吲达帕胺缓释片为基础，必要时加培哚普利的治疗方案在降压的同时，显著降低高龄高血压患者全因死亡率21%（P=0.02）、致死性卒中39%（P=0.05）、心力衰竭64%（P<0.001）、全部心血管事件34%（P<0.001）（表1）。治疗组2年后血压降低29.5/12.9 mm Hg， 安慰剂组降低14.5/6.8 mm Hg，治疗组降压幅度优于安慰剂组15/6.1 mm Hg；同时在治疗组48%患者达到降压目标，安慰剂组仅19.9%患者达到这一目标（P<0.001）。两组血钾、血糖、肌酐和尿酸等代谢性指标无显著性差异，治疗组严重不良事件（358例）显著低于安慰剂组（448例）（P=0.001）。
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百度浏览 来源 : 国际循环
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