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2019年5月31日~6月4日,全球肿瘤学者期待已久的年度肿瘤盛会—美国临床肿瘤学会(ASCO)年会于芝加哥隆重召开。今年的主题为“Caring for Every Patient, Learning from Every Patient”。在本次ASCO年会上将迎来多项肿瘤领域的重磅研究,摘要8007更新了抗BCMA的双特异性T细胞衔接(BiTE)免疫疗法AMG420在复发/难治多发性骨髓瘤(RRMM)患者中的I期研究结果,具体内容如下。
背景
AMG420是一种同时靶向骨髓瘤细胞上BCMA和T细胞上CD3的双特异性抗体,本研究旨在评估AMG 420在RRMM患者治疗中的疗效和安全性。
方法
在该研究中,AMG 420以6周为一个治疗周期(总周期≤5个),若出现疾病进展、毒副反应无法耐受或退出研究则停止治疗。对于获益患者,可给予超过5个周期的AMG420治疗。该研究中的所有患者在既往均接受过≥2种治疗(包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂)。若患者为浆细胞白血病(PC)、髓外复发、中枢神经系统受累或之前接受过自体造血干细胞移植,则不予纳入研究。
结果
截止至2018年12月10日,共纳入42例RRMM患者并进行AMG 420治疗(剂量为0.2-800 µg/d),患者中位年龄为65岁,既往接受过的治疗次数平均为4次,平均接受2.5周期AMG420治疗。
结果显示:①有2例因不良事件(AEs)而死亡(1例为流感病毒和曲霉菌引起的急性呼吸窘迫;另1例为腺病毒感染引起的爆发性肝炎),均与治疗无关;②共有21例患者发生严重不良事件(SAEs),其中18例需要住院治疗,其中最常见的SAEs包括感染(n=12例)和多发性神经病(PN,n=2)。其中治疗相关的SAEs为3级PN(n=2)和水肿(n=1);③ 此外,有3例患者发生2-3级细胞因子释放综合征(CRS),无任何患者出现抗AMG 420抗体;④800 µg/d为不可耐受剂量,在该剂量下有2/3的患者发生剂量限制性毒性反应(DLTs);⑤剂量为400 µg/d时,有5例患者达到MRD阴性的严格意义完全缓解(sCR),1例达到VGPR,1例达到PR,客观反应率为7/10(70%)。
结论
AMG 420为一种靶向BCMA的双特异性T细胞衔(BiTE)免疫疗法,AMG 420在复发/难治多发性骨髓瘤患者中的客观缓解率可达70%(7/10),在此7例有治疗反应的患者中,其中5例患者是在AMG 400 µg/d剂量时达到sCR,因此在后续的AMG 420研究中应推荐使用该剂量。
http://abstracts.asco.org/239/AbstView_239_248357.html
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