ACC/AHA/SCAI的指南撰写专家认为新指南须谨记以下10点：

1. 对于不稳定性心绞痛（UA）/非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）的患者，早期有创性策略适用于下列情况：尽管予以强化药物治疗，仍反复发生静息性或低体力活动下的心绞痛或心肌缺血；心肌标志物升高(TnT或TnI)；新发的或可能新发的ST段压低；心力衰竭体征或症状；新发的或恶化的二尖瓣反流；无创评估为高危；血流动力学不稳定；持续性室性心动过速； 6个月内曾行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）；冠状动脉旁路移植术史或高风险评分(如TIMI分级、GRACE评分)；左室功能降低(左室射血分数<40%)。

2. NSTEMI或ST段抬高型心肌梗死（STEMI）发作时间超过24小时的稳定患者，尚无指征对持续闭塞的梗死相关动脉进行PCI。

3. 应评估不稳定性心绞痛/NSTEMI患者的肌酐清除率，对于肾功能改变的患者，应据此适当调整药物剂量。

4. 对慢性肾脏疾病患者行冠状动脉造影或介入治疗时，应首选低渗透性造影剂(证据水平:A)。

5. 对于STEMI的患者， 并不提倡全剂量溶栓治疗后即刻PCI，这种有计划的再灌注治疗策略可能有害。

6. 旨在行血运重建的的冠状动脉造影策略可建议使用于：已接受溶栓治疗而且伴有心源性休克并适合进行血运重建的患者；伴有严重心力衰竭或肺水肿或显著影响血流动力学的室性心律失常患者。

7. 在接受溶栓剂治疗后90 分钟有再灌注失败的证据(ST段回落<50%)，且有中至大面积心肌仍处于危险的STEMI患者， 应考虑补救性PCI。

8. 考虑到导管操作致血栓形成的风险，磺达肝癸钠不应是PCI的惟一抗凝剂。对于已经接受磺达肝癸钠治的PCI患者，应经静脉增加使用一种抗IIa活性的抗凝剂(例如普通肝素)。 

9. 在置入药物洗脱支架之前，医生应对患者详述双联抗血小板治疗的必要性和持续时间。并确定患者能依从推荐的治疗。对于很可能需要接受有创性操作或外科手术治疗并因此在PCI术后12个月内必须中断抗血小板治疗的患者，应考虑置入金属裸支架或施行球囊成形术和临时支架置入术。

10. 对于接受药物洗脱支架治疗的患者，应考虑持续应用氯吡格雷治疗1年以上。