1970-01-01
来自德国慕尼黑的Ndrepepa及其同事认为，急性心肌梗死（AMI）置入支架术后6个月内，患者左室功能改善，同时伴有梗死面积缩小。若这些改变没有发生，将危及生命。
支架置入已被证明是一种对AMI有效的治疗方法，但是关于治疗后数月内左室结构和功能变化的资料很少。为了进一步调查研究，研究者分析了626例首次患AMI者首次冠状动脉支架置入前和后的血管造影和核素显象结果。
支架置入前，核素显像显示左心室灌注缺损为24.6%。治疗后的最初2周内这一百分数明显下降到11.0%，随访6个月后进一步下降到8.0%。在同样的6个月中，左心室射血分数从51.6%上升到 57.4%。左心室射血分数基线、初期灌注缺损、灌注缺损早期减少、灌注缺损晚期减少、肌酸激酶-MB峰值以及吸烟都与支架置入后左室射血分数改变显著相关。射血分数有改善的及恶化的患者3年的死亡率分别为1.2% 和 5.6%。
在相关的述评中，来自比利时的的Bruyne和 Heyndrickx评论说，这些结果“提示梗死面积的减少和左心室功能的改善对长期的生存有益。事实上，除梗死面积的绝对值和左心室射血分数之外，这些参数的改变范围也是一个重要的附加预后因素。”
J Am Coll Cardiol 2007;50:149-156.
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