地球上，糖尿病人数多？癌症人数多？错！

据美国肾病学会（ASN）、欧洲肾病学会-欧洲透析和移植学会（ERA-EDTA）和国际肾病协会（ISN）估计，全球有8.5亿的人“肾不好”，罹患某种肾脏疾病。

这一肾脏病患者数，约是全球糖尿病患者数（4.22亿）的两倍，癌症患者数（420万）或艾滋病及携带艾滋病毒（367万）患者的20倍。

这8.5亿是根据全球慢性肾病和急性肾功能衰竭等数据推算的。

目前全球慢性肾病患病率在男性为10.4%，在女性为11.8%；每年需要透析或肾移植的患者就有530万~1050万；此外每年还发生1300万例急性肾损伤，而部分患者也或会迁延为慢性肾病。

2017年发布的全球肾脏健康地图称，全球每10人中约有1人罹患慢性肾病，但知晓率仅为10%。这意味着实际中，公众并没有意识到肾脏健康的风险程度。

“很多肾功能不全的患者很长一段时间都不会意识到疾病所在，而这也增加其他高危健康状况。”ERA-EDTA 主任委员Carmine Zoccali指出。

比如慢性肾病患者心血管死亡较为突出：2013年，有120万心血管死亡由于肾病所致。

总体看来，肾功能差的患者平均年龄标准化死亡率为21/10万，这要比艾滋病要高11倍。但值得注意的是，虽然死亡率高，但是对于肾病的健康宣传以及公众对肾病的意识却远远低于艾滋病。

除了死亡，还有“伤财”，透析花销不小。每位肾病透析患者每年透析花费，在美国为88195美元，在德国为58812美元，在法国为70928美元。

上述欧美三个学术组织“当家人”呼吁，要警惕和遏制肾脏病的“悄然”流行，肾病防治策略需要尽快转变。

中国也是肾脏病大国，2012年近5万人调查数据表明，国人慢性肾病患病率为10.8%。

北京大学第一医院张路霞等研究估算，我国估计有2430万的糖尿病慢性肾病患者，其中60.5%的人肾功能尚在正常范围内但伴有轻度蛋白尿。

不论如何，防范慢性肾病，无论是医患，还是大众；无论是国外，还是国内；无论是防治意识，还是指南执行，均任重道远。

来源：

[1] American Society of Nephrology, European Renal Association – European Dialysis and Transplant Association, International Society of Nephrology. The hidden epidemic: Worldwide, over 850 million people suffer from kidney diseases . Published 27 June 2018.

[2] New globalreport highlights burden and neglect of kidney disease worldwide. Medicalxpress. April 21, 2017

来源：中国循环杂志

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