快速的他汀类治疗可以降低急性冠脉综合征的死亡率
Prompt Statin Treatment May Cut Acute Coronary Syndrome Mortality
作者:国际循环网 日期:2006/10/18 0:00:00
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纽约(路透社医学新闻)8月16日,荷兰研究人员在《European Heart Journal》8月刊上报道,如果能在ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者发病的最初24小时给予他汀类药物治疗,可以降低该类患者的死亡率。
因此他们建议对于这类患者不管患者的血脂水平如何,都应该尽可快地给予他汀类治疗。但他们的研究结果表明,对于非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者这种立即给药并没有明显益处。
Dr. Maarten L. Simoons(Erasmus University Medical Cente, Rotterdam)及其同事比较了参加欧洲心脏研究(European Heart Survey)的受试者的结果,这些受试者在急性冠状动脉综合征发作以后都至少存活了24个小时。其中包括入院后24小时内即开始首次接受他汀类药物治疗的1426名患者和6771名没有接受他汀类药物治疗的患者。
结果表明,非ST段抬高性急性冠状动脉综合征患者发病7天内的死亡率为1.3%,而ST段抬高性急性冠状动脉综合征患者的死亡率为2.8%。这两类患者发病30天内的相应死亡率分别为3.2%和5.1%。
据Dr. Simoons的研究小组观察,与没有接受他汀类药物治疗的患者相比,接受他汀类药物治疗患者的校正后危害比为0.34。但这种治疗益处仅限于ST段抬高性急性冠状动脉综合征。
研究人员认为在给出肯定的治疗建议之前还应该先进行前瞻性、随机对照试验以确证上述结论。但即使没有经过前瞻性随机对照试验确实,他们仍认为尽早给予ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者他汀类药物治疗的结论是正确的。
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