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缩窄性血管壁重构与他汀治疗的斑块稳定相关 Constrictive Wall Remodeling Linked to Statin Plaque Stabilization

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缩窄性血管壁重构与他汀治疗的斑块稳定相关 Constrictive Wall Remodeling Linked to Statin Plaque Stabilization

作者:国际循环网日期:2006/7/14 0:00:00

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美国的研究人员发现，缩窄性血管壁重构与他汀治疗中出现的动脉壁斑块的稳定密切相关。该研究评价了患者在18个月的降脂治疗过程中血管壁的变化，受试者来自强化降脂治疗逆转动脉粥样硬化（REVERSAL）试验，接受的是高剂量阿托伐他汀或中等剂量的普伐他汀治疗。该研究入选了有完整数据的210例患者，他们来自最初试验中有局部冠状动脉病变、伴有轻度的管腔狭窄654例受试者人群。Paul Schoenhagen（美国俄亥俄州克立夫兰临床基地）及其同事报告说：“我们假设，斑块消退与缩窄性血管壁重构相关，试图调查与血清中血脂代谢和炎症标记物的关系。” 总的来说，在基线与随访研究中，病变部位的斑块面积从7.6 mm2明显升高到8.1 mm2，这与血管壁重构降低了3％有直接的相关性。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的变化显示与血管壁重构没有明显的相关性。该研究组提示，这可能表明降低LDL-C的治疗是通过降低斑块的负荷而发挥作用的。与之不同的是，研究人员发现，炎症标记物C反应蛋白与血管壁重构的变化直接相关，提示，他汀的抗炎症效应可能参与其中。另外，接受中等或强化降脂治疗患者的重构没有显著区别。研究人员在《Circulation》杂志上总结说：“这些结果提示，动脉重构是疾病进展和稳定的独立预测因素，与炎症之间有密切的关系。”

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