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加用依泽替米贝进一步降低LDL

临床医学

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加用依泽替米贝进一步降低LDL-C Add-on Ezetimibe ‘Further Reduces LDL-C’

作者:国际循环网   日期:2006/5/24 0:00:00

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一项安慰剂对照研究的结果显示,在强化降脂治疗中加用依泽替米贝可进一步降低几乎所有低密度脂蛋白(LDL)亚组胆固醇的水平。 这项研究包括了20例严重的高脂蛋白血症和冠心病患者,受试者已接受了他汀治疗和常规的LDL血浆分离置换。受试者的平均年龄是56岁,其平均的体重指数是27.5 kg/m2。 患者以双盲交叉方式被随机分配接受依泽替米贝10 mg/d或安慰剂治疗5周,期间有5周的洗脱期。在每一治疗期末通过密度阶梯超离心方法测定血浆分离置换前的LDL亚型。 H Christian Geiss(德国Mainz大学)及其同事在《Metabolism》杂志上报告说,依泽替米贝和安慰剂治疗组总的LDL分布情况没有明显变化。然而,两组的单个LDL亚型亚组分有显著差异。例如,依泽替米贝使胆固醇明显降低了1/5,对较大LDL颗粒的降低程度更显著(使LDL1降低20% vs 使LDL7降低4%)。 Geiss等说,LDL6和LDL7亚组没有改变可能与药物没有明显减少患者的甘油三酯水平有关;因此,对那些高甘油三酯血症患者或复合型高脂血症患者,依泽替米贝对其可能有不同的影响。 他们评论说:“依泽替米贝对甘油三酯的影响相当小,因此,需要对更多的患者进行试验才能发现依泽替米贝对甘油三酯的影响以及它对LDL亚组特征的影响。” Geiss及其同事总结认为依泽替米贝几乎可降低所有LDL亚组的胆固醇水平,他们接着说:“尽管试验建立在患者同时应用他汀和血浆分离置换的基础上,其结果在其他相关临床情况下仍然如是。”

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