当前位置：循环首页>正文

澳大利亚的研究人员认为，高甘油三酯血症是预测冠脉搭桥手术早期桥血管不通畅的基线标记物，可能成为潜在的治疗靶目标。 他们的结论来自一项纳入了80例进行冠状动脉搭桥手术患者的研究。手术前对受试者进行了综合评价，手术后4～6周应用多层CT血管造影测定桥血管的通畅情况。 所有受试者中，15例患者随访期发生桥血管闭塞。比较临床和代谢参数发现，与桥血管通畅的患者相比，桥血管不通畅患者的手术前血清甘油三酯、白细胞计数较高，激活的部分凝血活酶时间较短。 在多变量分析中，只有两个因素可作为桥血管不通畅的有意义的独立预测指标，即基线甘油三酯（P＝0.009）和白细胞计数（P＝0.03）。 为了进一步研究此问题，研究组按桥血管的类型进行了一项亚组分析。结果显示，不是对隐静脉血管桥，而是对桡动脉血管桥，基线甘油三酯是明显区别通畅桥血管和不通畅桥血管唯一的临床和实验室参数。 G Lau（澳大利亚悉尼大学）及其合作者说，从生物学意义上讲，他们的研究结果是有道理的，因为富含甘油三酯的颗粒可刺激因子VII的活性、粘附分子的表达、纤溶酶原激活物抑制剂1、直接损伤内皮功能并增强氧化应激。 他们总结说：“空腹的血浆甘油三酯水平可能是一项提示代谢综合征其它特征的间接指标，或者其本身就是治病性的。如果在较大型的干预试验中证实这一点，它也可能就是提高桥血管通畅率的一个治疗靶位。”