射频消融也许是一线治疗心房颤动的可行方法
Radiofrequency Ablation May Be Feasible First-Line Treatment for Atrial Fibrillation
作者:国际循环网 日期:2005/6/9 0:00:00
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根据一个小规模试探性研究的结果,应用射频消融的肺静脉隔离术作为治疗症状性心房颤动(Atrial Fibrillation ,AF)的一线方法是可行的。
来自美国俄亥俄州克利夫兰临床基地的Dr. Andrea Natale和他的多国同事解释道,症状性AF通常使用抗心律失常药物和抗凝治疗。即使抗凝治疗没达到最佳效果,而且抗心律失常药物也存在潜在的严重副作用,消融治疗通常也仅在药物治疗失败后才考虑。
在一个前瞻性研究里,入选了70例年龄在18到75岁,且至少在3月中每月均有症状性AF发作的患者。研究者们评价了两种治疗的特征。33例患者被随机应用肺静脉隔离术;37例应用抗心律失常药物治疗,常用的有氟卡尼,普罗帕酮,索他洛尔和华法令。3例患者失访。
根据《美国医学会杂志》(JAMA)6月第1期的报道,在起始的两月药物治疗组有20例患者出现AF复发,导致26次入院治疗行直流电复律和药物调整。在肺静脉隔离术治疗组有9例患者出现AF复发,但没有人需要入院治疗。
在第一年剩下的时间里,AF复发在药物治疗组有22例,肺静脉隔离术治疗组有4例(P
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