1970-01-01
背景：生物标记物升高<2倍所定义的流产性心肌梗死发生于13%~14%的STEMI患者中。它与由MRI确定的梗死面积和LV功能的其他指标之间的关系尚不清楚。
方法： 纳入APEX-AMI（症状发作后6小时内接受直接PCI的STEMI患者）试验的5745例患者中，73例患者为一项亚研究（包括随机化后3~5天MRIs检查）的一部分。
结果： 在总研究11%（437/3938）以及MRI研究19%（14/73）的患者中观察到流产性MI（就诊ECG上ST段抬高/LBBB伴随后峰值CK/CKMB<2 X ULN）。流产性MI患者与其他MI患者相比有年龄较大的趋势（中位62[59~73]岁 vs. 57[46~67]；p=0.081），且在PCI后30分钟ST段抬高完全回落（≥70%回落：64% vs. 32%，p=0.076）。MRI揭示，流产性MI患者梗死面积较小（4.7 vs. 14.9 LV%，p50%室壁厚度，p=0.01）。
结论： APEX-AMI试验中，根据生物标记物升高，所有患者中11%有流产性MI，其以梗死较小伴LV功能增强为特征。MRI为流产性MI现象及其病理生理，即特异性限制会导致更大心内膜下梗死的梗死扩展“波前”，提供了佐证。
百度浏览 来源 : 国际循环
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