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2024美国癌症统计数据出炉！这三大真相一定要知道

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2024-01-24

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每年疾病控制与预防中心（CDC），北美中央癌症登记中心协会（NAACCR），美国癌症协会（ACS）和美国国家癌症研究所（NCI）都会联合发布《国家癌症数据年度报告》，提供美国癌症发生率和死亡率的数据更新。

2024美国癌症统计数据出炉，揭露三大真相

2024年1月17日，美国癌症协会如期公布了最新的《2024年度癌症统计报告》：从 1991 年的峰值到最近的 2021 年，男性和女性的癌症死亡率总和下降了33%，癌症死亡人数的减少避免了大约 400 万人的死亡！

此外，美国癌症协会报告称，总体癌症死亡率较低，但许多常见癌症的发病率正在上升，其中包括前 10 种癌症中的 6 种。

除了这些，还有三点重要内容是大家需要了解的真相！

2024癌症新增病历首次突破200万大关

到 2021 年，过去 30 年来，美国的癌症死亡率持续下降，自 1991 年以来总体下降了 33%，死于癌症的风险稳步下降，在美国挽救了约 400 万人的生命。原因是吸烟减少、某些癌症的早期检测以及治疗方法的改进，包括靶向治疗和免疫疗法的最新发展。

然而，许多常见癌症的发病率正在上升。2024年，美国将达到一个惨淡的里程碑——新增癌症病例预计将首次突破 200 万大关。这相当于每天诊断出近 5,500 例癌症。

主要原因是人口老龄化以及癌症预防方面的进展滞后，10 种最常见癌症中的 6 种（乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肾癌和黑色素瘤）发病率上升的影响。

50岁以下的人群需警惕结直肠癌！

50 岁以下的人被诊断患有癌症的比例从 15% 下降到 12%，但尤其值得注意的是 50 岁以下人群中结直肠癌诊断率的上升。在 20 世纪 90 年代末，结直肠癌是该年龄段男性和女性癌症死亡的第四大原因，而现在，它是50岁以下男性癌症死亡的第一位，女性癌症死亡的第二位。年轻人结直肠癌病例增加的原因尚不清楚，但可能反映了现代人生活方式的变化。

需要提醒大家的是，50 岁之前诊断出结直肠癌的人中，近三分之一有家族史或遗传倾向。因此，有结直肠癌家族史的人应该在 45 岁之前开始进行结直肠癌筛查。

4类癌症可通过筛查来预防

尽管没有方法可以及早发现大多数癌症，但有四种呈上升趋势的癌症（乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌和宫颈癌）可以进行筛查。结直肠癌和宫颈癌筛查实际上可以通过检测可切除的癌前病变来完全预防癌症。

此外， 6 种癌症的风险呈上升趋势与体重过重有关。按照关联强度的顺序列出，这 6 种癌症是 子宫内膜癌、肝癌、肾癌、胰腺癌、结直肠癌和乳腺癌。

2024癌症发病率，死亡率统计：81%肺癌由吸烟直接引起！

在美国，癌症仍然是第二大最常见的死因，仅次于心脏病。2024 年，美国预计将出现2,001,140例新癌症病例和611,720例癌症死亡。

发病率

下面这张图统计了2024 年男性和女性最常见的癌症类型。前列腺癌、肺癌和支气管癌（以下简称肺癌）和结直肠癌 (CRC)几乎占男性所有发病病例的一半 (48%)，其中仅前列腺癌就占诊断的 29%。对于女性来说，乳腺癌、肺癌和结直肠癌占所有新诊断病例的 51%，其中仅乳腺癌就占病例的 32%。自 2000 年代中期以来，女性乳腺癌发病率每年缓慢增加约 0.6%，这主要是由局限性阶段和激素受体阳性疾病的诊断推动的。

值得一提的是，宫颈癌的发病率正在“惊人”下降，该报告发现，从 2012 年到 2019 年，20 至 24 岁女性的宫颈癌发病率降低了 65%。这归功于常规筛查和 HPV 疫苗。2022 年，76% 的美国青少年至少接种了一剂疫苗，其中 63% 的青少年已接种最新疫苗！

死亡率

死亡率的下降趋势（癌症死亡率）是癌症控制进步证据的黄金标准。

从 1991 年到 2021 年，由于吸烟的减少以及疾病管理的改善和筛查的普及，癌症死亡率总体下降了 33%，预计癌症死亡人数减少了 410 万人（男性和女性 2,794,900 人）。

值得一提的是，到2024年肺癌和结直肠癌，胰腺癌导致的死亡人数最多！

尽管从 2002 年到 2020 年，女性肺癌死亡率下降了 36%，研究人员表示，肺癌仍然是主要由吸烟引起的癌症的主要原因，每天大约有 340 人死于肺癌，几乎是死于结直肠癌的人数的 2.5 倍，约有 101,300 例（81%）将直接由吸烟引起，另有 3500 例由二手烟引起。

癌症5年生存率：提升至69%！4类癌症超90%！

值得振奋的是，所有癌症的 5 年相对生存率从 20 世纪 70 年代中期的 49% 上升到 2013 年至 2019 年的 69%（表 6）。目前生存率最高的是甲状腺癌 (99%)、前列腺癌 (97%)、睾丸癌 (95%) 和黑色素瘤 (94%)；最低的是胰腺癌 (13%)、肝癌和食道癌（22%）和肺（25%）。

癌症死亡率趋势主要由肺癌驱动，肺癌死亡率较 1990 年男性死亡率峰值下降了 59%。尽管如此，肺癌每年造成的死亡人数仍远远多于结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌的总和。。

此外，由于治疗方案的改进，包括靶向疗法和免疫疗法的发展，造血系统和淋巴系统恶性肿瘤的生存率提高尤其迅速。例如，慢性粒细胞白血病的 5 年相对生存率增加了两倍多，从 20 世纪 70 年代中期的 22% 上升到 2013 年至 2019 年期间诊断的 70%。

一系列新疗法也彻底改变了转移性黑色素瘤的治疗，包括第一代和第二代免疫疗法（抗 CTLA4 和抗 PD-1 检查点抑制）以及 BRAF 和 MEK 抑制剂。因此，晚期黑色素瘤的 5 年相对生存率翻了一番多，从 2009 年诊断的患者的 18% 增加到 2015 年的 38% 。免疫治疗让众多患者获益。一项针对 I-III 期非小细胞肺癌患者的 3 期试验报告称，标准化疗的中位无进展生存期为 20.8 个月，而添加纳武单抗的中位无进展生存期为 31.6 个月，其中 24% 的患者达到病理完全缓解。

终结癌症，全球需采取3大行动！

一、禁烟+注射疫苗

你知道每天吸烟20支以上的人，患癌风险比不吸烟者高出若干倍吗？且女性比男性患癌风险更大！研究显示，30%的癌症可归咎于吸烟，如：85%的肺癌、50%的膀胱癌、30%的胰腺癌、20%的结直肠癌等都与吸烟有关，甚至85-90%的肺癌死亡也与吸烟有关。

吸烟的人患肺癌的几率是从不吸烟的人的 25 倍！

二手烟导致近 3% 的肺癌新诊断，预计到 2022 年将导致约 3% 的死亡。
吸烟之后，导致肺癌的一个主要原因是接触氡气，氡气是从土壤中释放出来的，可以在室内积聚。
如果将它们单独分类，非吸烟相关的肺癌死亡将成为第8大癌症死亡原因。

美国从60年代开始的控烟运动，吸烟人数40年持续降低，而且公共场合全面禁烟继对吸烟时间、地点做出了严格法律限制，从1990年到现在，成人吸烟率从42.4%降到了16.8%，死于肺癌的男性降低了45%，女性降低了19%。

吸烟的下降直接使与烟草相关的癌症（包括肺癌，喉癌和膀胱癌）的发病率和死亡率降低，以及总体发病率和死亡率。

此外，针对乙型肝炎病毒和人乳头瘤病毒的疫苗可分别减轻未来肝癌和宫颈癌的发病率，特别是发展中国家，如果9岁女孩接种疫苗，可在一年内预防70%的死亡人数，出生后接种乙肝疫苗可避免70万人感染。此外，通过改善卫生和教育人们改变其高风险行为，可以预防血吸虫血吸虫病（丙型肝炎病毒）。防止有害阳光照射可降低患皮肤癌的风险。通过改善工作场所安全可以预防致癌的职业暴露。

二、强烈的癌症早筛意识

及早发现癌症意味着更有效的治疗甚至治愈，美国积极推广早癌筛查。

1、前列腺癌---5年生存率约为99％！

2、甲状腺癌----5年生存率大约为98%！（取决于不同的组织类型）

3、睾丸癌---5年生存率大约为95.1%！

4、黑色素瘤---5年生存率约为91.7%！

5、早期乳腺癌----早期（0期和1期）5年生存率：99%-100%！

中国50岁以上人群接受肠镜检查的比例仅15%，还有巨大的提高空间。同时我们也要重视其他体检。

1、提前15年体检

有肿瘤遗传家族史的人，除了一般体检外，一定要在比直系亲属的患癌年龄早15~20年时去肿瘤专科医院或科室做防癌体检。比如，直系亲属55岁查出癌症，那么你在35~40岁的时候就应该启动防癌体检。

人乳头瘤病毒（HPV）测试可以早期发现宫颈癌。

在许多高收入国家，乳腺X线筛查减少了乳腺癌死亡率。

粪便潜血试验筛查降低了临床试验中结直肠癌的死亡率。

低剂量螺旋CT扫描可以降低肺癌死亡率和降低死亡率。

2、40岁以上最要留意

40岁以上人群，患癌风险明显加大，需要更加重视癌症的定期筛查。

三、肿瘤创新疗法领跑全球

美国新药、新疗法在数量和前沿上领跑全球。在2022年最新的癌症进展报告中显示：从 2022 年 8 月 1 日到 2023年 7 月 31 日，FDA 已批准了 25 种抗癌疗法，以治疗各类癌症类型，为更多患者带来新的治疗选择和希望。

FDA新批准的抗癌疗法：2022年8月1日-2023年7月31日

大步迈进！肿瘤患者的未来将会更好

虽然我们了解美国癌症治疗的种种优势，但癌症毕竟是个很复杂的病症，美国也不存在神医神药。尤其是晚期的病人，有时为了抓住最后一根稻草，盲目的前往美国就医，但很多会白跑一趟失望而回。实际上，美国最大优势是新药上市快，临床试验多，因此对适用国内买不到的新药，或者患罕见癌症的病人而言，机会大一些，另外美国就医服务、体验好，给患者更好的关怀和高质量的服务。但很多标准治疗方法，北上广的三甲医院和美国差距并不大。

尤其是近两年，我们国家出台了各种抗癌救命药的市场化的改革方案，我们也能感受到，在药品审评审批制度改革以来，国内新药上市速度已大幅提升。作为中国的患者是幸福的！

疾病不分国界，对抗癌症也不止于一国一地，而是整个人类的使命！

众多的新药研发，创新技术纷纷在路上，相信2024年将有更多的药物获批上市！让我们共同努力，让国家的医疗能大步迈进，而医疗的每一点进步，都是我们人类共同的福音！