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2012心脏病学重大新闻

临床医学

1970-01-01      

2033 0

   近日,Heartwire记者对心脏病学各领域专家进行了采访,询问他们2012年该领域的头条新闻,并给出了对2013年热点话题的预测。

  急性冠脉综合征

  Jean-Pierre Bassand(法国Jean-Minjoz大学医院):2012年ACS领域相对平静,TRILOGY ACS取得中性结果。最大的新闻是利伐沙班和vorapaxar可以减少缺血结局,以后ACS患者可能不再需要阿司匹林。

  Mark Petrie(苏格兰Glasgow皇家医院):2012年ACS亮点是RIVAL研究的STEMI亚组,桡动脉入路和股动脉相比可减少2.2%的死亡/MI或卒中,1.9%的全因死亡。2013年我期待DEFER试验的结果。

  心房颤动

  Albert Waldo(美国Case Western Reserve大学):各国指南认识到阿司匹林对于房颤患者预防卒中作用很小。2013年我希望能够最终理解房颤持续的机制。

  高血压

  Michael Weber:(美国New York州立大学):目前最大的热点是肾脏去神经治疗,而且2013年仍是最大热点。

  心力衰竭

  Paul Hauptman?(美国Saint Louis大学医学院):2012年HeartWare心室辅助系统得到批准,心内科医师更加关注植入物相关的风险。

  影像学

  Matthew Budoff(美国Los Angeles生物医学研究所):ROMICAT II和ACRIN-PA的结果都发表在New England Journal of Medicine上,这两个研究证实急诊室使用心脏CT可以为患者节约50%的时间,并可以节约费用。

  Pamela Douglas(美国Duke大学):CONFIRM注册仍然显示CT是胸痛诊断的主要工具。DEFACTO提示无创的血流储备分数检查可能很快就可以实现,可以极大的改变无创检测模式以及导管室转诊患者。

  植入心脏装置

  Anne Curtis(美国Buffalo总医院):BLOCK-HF研究非常关键,会改变我们对有房室传导阻滞需要安装起搏器患者的治疗方式。

  Kenneth Dickstein(挪威Bergen Stavanger大学):对植入CRT患者的选择是目前临床医师面临的最大挑战,术后随访工作则是治疗成功的关键。

  介入心脏病学

  George Dangas(美国Mount Sinai医学中心):关于糖尿病合并多支血管疾病的FREEDOM试验结果。关于缺血记录对PCI后结局影响的FAME II试验。以及IABP SHOCK II的结果,关于如何对心源性休克患者进行PCI治疗以及球囊反博的应用。2013年,MitraClip试验的启动会探索对不能进行手术患者的经皮二尖瓣修复。

  Dean Kereiakes(美国Christ医院心血管中心):2012年最大的热点是经导管主动脉瓣置换术(TAVR),以及新的器械对早期和晚期结果的影响。2013年我们将得到PARTNER II的结果,评估新一代Sapien XT瓣膜和Novoflex传送系统。

  血脂

  Richard Karas(美国Tufts大学医学院) 2012年最重要的研究是Dal-OUTCOMES试验,但升高HDL的药物不幸失败了。希望2013年的HPS-2 THRIVE会是阳性结果。

  预防

  Nathan Wong(美国California大学):本年度最大的进展是PCSK9抑制剂降低LDL-C试验的发现,即使在使用高剂量他汀的基础上仍然有效。2013年最大的期待是HPS2-THRIVE试验结果,将会最终验证烟酸降低心血管病风险的疗效。

  Martha Gulati(美国Ohio州立大学Wexner医学中心):PCSK9抑制剂接近成为降低LDL的临床治疗方法,抗体治疗家族性高胆固醇血症的方法可能对于使用传统药物LDL不能达标的患者有益。

  外科

  Timothy J Gardner(美国Christiana医院):2012年最大的进展是Edwards经导管瓣膜得到FDA批准,TAVR术需要心脏团队来进行患者选择来保证得到合适的治疗。此外,FREEDOM试验结果证实糖尿病患者CABG的5年生存率优于PCI。

  Heartwire 2012



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