根据AHA/HRS/AACCN的联合声明，如果临床医生可以更有技巧为ICD患者和家属提供心理社会支持，ICD植入后的结局将会更好。本声明在线发布于Circulation上。

　　Emory大学的Sandra Dunbar教授介绍，目前ICD使用越来越广泛，因此制定一个整体的治疗方案十分重要，包括对患者的宣教和心理支持。患者需要了解关于ICD治疗的各种知识，而医务人员则必须考虑到患者的这些需求。和患者的交流必须包括对患者关注点、信息需求和心理状态的评估。

　　患者对ICD的看法和患者对疾病及预后的看法是分不开的，已经遭遇过心脏骤停或持续性室速的患者会理解再次发作的潜在影响。但美国大部分植入ICD的患者为一级预防，许多患者不清楚自己的预期寿命，对ICD植入影响的理解存在困难，植入ICD的儿童更是如此。

　　一项研究表明，17%应植入ICD而未植入的患者拒绝ICD，提示患者的倾向性是个重要指标，但有时并未被考虑。心理结果是生活质量的重要组成部分，反应了患者治疗的效价比，而不仅仅是活得更长。很多研究证实13%～38%的ICD患者存在焦虑，而植入时存在焦虑的患者，54%至少持续1年。10%～45%的ICD患者存在焦虑。应当对这些患者进行筛查和治疗。

　　声明还指出，很多患者高估了ICD获益而低估了其风险，可能因为患者认为ICD潜在的挽救生命作用比不恰当放电的害处更大，也可能证明某种心理获益，使患者减少了威胁感，而增加了其心理价值。

　　Circulation 2012