1970-01-01
加拿大研究者发现，当体重指数(BMI)≥40的患者需要接受PCI时，经桡动脉入路和经股动脉入路相比，出血和穿刺部位并发症可能性较小。
研究小组负责人，来自Libin心血管研究所的O’Brien医生介绍，总体来说，无论患者身体状况或BMI如何，经桡动脉入路对于所有患者都更加安全，然而，这一优势在重度肥胖的患者中更加明显，因为这些患者经股动脉入路手术时由于出血而风险更高。
该研究回顾了包括超过21000例手术的注册数据，其中有203例经桡动脉手术和361例经股动脉手术是在极度肥胖患者中进行的。严重出血，穿刺部位并发症和非穿刺部位并发症的联合终点发生率，经股动脉组是7.5%，而经桡动脉组是2.0%。经股动脉组严重出血发生率为3.3%，穿刺点并发症发生率4.7%，而经桡动脉组未出现这两类问题。非穿刺部位并发症两组无区别。
O’Brien医生介绍，本研究是目前最大的关于严重肥胖患者血管造影和血运重建的研究。结果显示经桡动脉入路为高危人群降低手术并发症提供了可能。目前很多医生甚至不愿意考虑让重度肥胖的患者接受血管造影，担心手术出血风险过高或血管入路技术方面不安全。本研究使这些患者在临床需要的情况下更容易接受有创性血管造影和冠状动脉支架术。
J Am Coll Cardiol Intv 2012
百度浏览 来源 : 国际循环
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