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父母吸烟可能导致子女血管损伤

临床医学

1970-01-01      

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  2011年12月26日--据《儿科学》2012年1月期以及12月26日在线发表的一项生育队列研究报告称,父母在妊娠期吸烟可能导致幼儿5岁时血管损伤。
  “妊娠期吸烟已被证实与年轻成人颈动脉内膜中层厚度增厚有关,在新生儿也是如此,”荷兰乌德勒支大学医学中心、Julius医学科学和初级保健中心的Caroline C. Geerts, MD及同事在文中写到。“生命早期尤其是出生前的吸烟暴露与幼儿血管形成间的关联,还是一个巨大的未知数。”
  为评估父母妊娠期吸烟和其后子女血管特征之间的相关性,研究者们利用了Wheezing Illnesses Study Leidsche Rijn (WHISTLER)-心脏研究中生育队列的数据。在5岁时,259例受试者接受了颈动脉内膜中层厚度(CIMT)和动脉壁弹性超声检测,并更新了父母吸烟的数据。
  在校正幼儿年龄和性别、母亲年龄和母乳喂养后,妊娠期吸烟的母亲与妊娠期不吸烟的母亲相比,其子女的血管损伤更显著。前者CIMT较后者高18.8 μm(95% CI:1.1~36.5; P =0 .04),弹性较后者低15%(95% CI: 0.3~ 0.02; P =0 .02)。
  在妊娠期后而非妊娠期间吸烟的母亲的子女,未见对CIMT和血管壁弹性的上述不良影响。如果父母双方在妊娠期间均吸烟,这种相关性较仅有母亲吸烟更强:CIMT增厚27.7 μm (95% CI: 0.2 ~55.3),动脉壁弹性低21%(95% CI: 0.4 ~ 0.03)。
  “这是第一项显示妊娠期间吸烟对子女血管影响在5岁时仍然可见的研究,”作者写到,“妊娠似乎是这种损伤发生的关键时期。”
  这项研究的局限性包括受试者与非受试者相比存在些许的个体差异,缺乏出生时的可替宁检测,以及吸烟状况依赖父母自身的报告。
  “鉴于心血管疾病的早期起源,在妊娠期尤其应采取针对吸烟的预防措施。”作者在结论中写到。
 

  Pediatrics. 2011.



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