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房颤患者卒中的发生率下降,而死亡率仍保持不变 AF Stroke Incidence Falls, Mortality Remains the Same

临床医学

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房颤患者卒中的发生率下降,而死亡率仍保持不变 AF Stroke Incidence Falls, Mortality Remains the Same

作者:国际循环网   日期:2005/10/27 0:00:00

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来自美国研究人员的统计显示,房颤相关卒中发生率在1980年至2000年间显著降低,但其相关的死亡危险并没有相应下降。 美国Mayo医院的研究人员调查了在1980年至2000年间明尼苏达州Olmsted县确诊为房颤的所有居民。接着他们重新找回患者从最初发病以来一直到2004年的病历记录,目的是找到患者首次发生缺血性卒中或死亡的结果。 Yoko Miyasaka及其合作者在《Stroke》杂志上报告说,所有受试者平均随访5.5年,4117例房颤患者中有446例(11%)首次发生了缺血性卒中。 趋势分析显示,在研究期间,卒中的发生率有显著降低,在校正年龄和性别后,平均每年下降了3.4%。 男性与女性患者的卒中发生率显著性下降(分别为每年5%和每年2.5%),两组人群卒中发生率的下降程度相似。 研究人员说,观察到1995年至2000年间卒中的下降程度最大,在这期间华法令和阿司匹林的应用明显增加。 在这期间收缩压的控制也有改善,未校正的卒中发生率每年下降了3.4%,而校正后下降了2.9%,这也证实了控制血压对预防卒中的重要意义。 最后,该研究组发现,研究期间与卒中相关的相对死亡率仍保持稳定。在所有的研究时间点,女性患者的相对死亡危险要高于男性。 Miyasaka等总结说:“在过去20年中,房颤患者缺血性卒中的发生率降低。” 他们接着说:“抗血栓治疗的明显增加与血压控制的提高看来在其中发挥了重要作用。”

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