阿托伐他汀可抑制家族性高胆固醇血症患者的动脉粥样硬化
Atorvastatin 'Arrests Atherosclerosis' in FH
作者:国际循环网 日期:2005/1/18 0:00:00
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一项为期4年的试验研究了高剂量的阿托伐他汀对家族性高胆固醇血症(FH)患者的作用,结果提示该药可预防动脉粥样硬化的进展,并且耐受性很好。
这些结果是为期2年的Atorvastatin versus Simvastatin on Atherosclerosis Progression (ASAP)研究的扩展,ASAP研究中FH和低密度脂蛋白(LDL)胆固醇浓度高于4.5 mmol/L的患者给予高剂量的阿托伐他汀80 mg/天或传统的辛伐他汀40 mg/天的降脂治疗。
在完成该试验后,最初280例受试者中的255例志愿参与延长研究,在扩展研究中他们接受阿托伐他汀80 mg/天再治疗2年。
在《美国心脏病学杂志》(American Journal of Cardiology)2005年第1期中报告研究结果,动脉粥样硬化进展通过颈动脉内-中层厚度的增加来确定。经过阿托伐他汀治疗4年,动脉粥样硬化的进展几乎完全被抑制,即从试验开始时的0.89mm变化至试验结束时的0.90mm。
与之对照的是,在试验的前2年服用辛伐他汀、剩下的2年服用阿托伐他汀的的受试者其颈动脉内-中层厚度显著消退,从试验开始时的0.95mm变化至4年治疗后的0.92mm。
来自荷兰阿姆斯特丹大学以Sanne van Wissen为首的研究者及其合作者假设:在整个试验中服用阿托伐他汀的受试者未出现更多的消退可能提示该他汀的效能最大。如果是这种情况,他写到:“可能需要另外的干预来使FH脂质异常的治疗最优化。”
不过他们相信:“FH患者最好应用高剂量的阿托伐他汀治疗,因为经过4年的治疗,该治疗方案可使动脉粥样硬化消退,安全性和耐受性均很好。”
版面编辑:国际循环
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