ICD - 医索

没有获益，更多风险：优先选择双腔而非单腔ICD再次受到质疑

　　双腔ICD较单腔ICD费用更高，置入难度更大，对没有起搏指征的一级预防患者增加并发症风险，却未延长生存率或降低住院率。尽管如此，2006～2009年美国心血管数据注册（NCDR-ICD）和医保数据显示，美国大多.....

学术资讯 - 临床医学

[OCC2013]2012国际心律失常研究热点

　　张澍教授就近期心律失常领域的十大热点研究进行详细讲解。1 MADIT-RIT研究：通过ICD合理程控可降低不适当治疗（包括不适当放电，适当和不适当的ATP治疗）及死亡率，该研究暗示过度ATP治疗可能有害。2 消除局部异常心室激.....

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卡维地洛较美托洛尔更能改善MADIT

　　Ruwald及同事总结MADIT-CRT研究中接受美托洛尔或卡维地洛的所有患者数据。该研究纳入埋藏式心律转复除颤器（ICD）标准适应证患者，纽约心脏协会功能分级Ⅰ~Ⅱ级，随机分配接受ICD或心脏再同步化治疗（CRT）。与美.....

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ICD放电能量测试未提供获益

　　最新研究显示，埋藏式心脏转复除颤器（ICD）植入时，与未行除颤阈值（DFT）测试相比，行DFT测试未能降低死亡、恶性室性心律失常或不适当放电风险。　　越来越多的证据显示，新型ICD植入时进行DFT测试可能并不必要.....

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许多被批准的心脏设备缺乏临床数据

　　许多目前使用的心脏植入电子设备（CIED）由美国FDA基于其较早版本批准，而无进一步的人体临床试验。　　作者Aaron S Kesselheim博士（Harvard医学院）表示，这并不意味着起搏器、ICD、CRT等心脏设备不安全，但严格的上市后.....

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装置检测到的无症状性房颤：是否需要治疗？

　　随着起搏器、CRT和ICD植入数量持续增长，心律失常的诊断不断增加，尤其是过去未能发现的心房颤动。关于这些房颤是否需要处理，1月3日在线发表于Heart Rhythm的一篇综述进行了探讨。　　资深作者Daniel Frisch博士（美国Thom.....

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美国办公室和门诊心绞痛就诊人数下降

　　1月14日在线发表于Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes的研究结果显示，90年代中期到2006年，美国医生办公室和医院门诊心绞痛就诊人次不断下降。　　作者Julie C Will博士（美国CDC）等在文中写到，“尽管ICD.....

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电生理检查有助于确定心肌梗死后患者是否需植入ICD

　　最新研究显示，心肌梗死（MI）后严重左心室功能障碍的患者，如心脏电生理检查（EPS）阴性，没有可诱导的室性心动过速，可以不植入ICD。　　作者Sarah Zaman博士（澳大利亚Sydney大学）等表示，“我们发现严重左心室功能障碍.....

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心脏电子装置植入后并发症发生率高于预期

　　一项丹麦研究显示，植入埋藏式心脏转复除颤器（ICD）、起搏器或心脏再同步化治疗（CRT）装置等心脏电子装置的患者，术后并发症风险高于既往报道。　　总体上，近1/10（9.6%）的植入心脏电子装置的患者发生并发症，该比例高.....

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导管消融可抑制药物耐受性ICD放电相关死亡率升高

　　一项回顾性研究显示，植入ICD并发生适当放电的患者应优先选择接受射频消融治疗室性心律失常，而非抗心律失常药。　　对超过3000例接受抗心律失常药物治疗后仍发生适当放电的ICD患者分析显示，对室性心动过速/心室.....

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