支架内血栓 - 医索

糖尿病患者因STEMI行PCI后不良结局事件更多

　　纽约（路透社保健新闻）12月23日——近期一项研究表明，ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者行经皮支架置入术后每4例不良结局中有3例为糖尿病患者，其风险远高于非糖尿病患者。　　来自丹麦的一项报告称，在3年随访期间，糖尿病和非糖尿病.....

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　　SAN FRANCISCO， CALIF.—在2011年TCT的DES（药物洗脱支架）峰会上的开场报告中，来自瑞士日内瓦大学医院的Edoardo Camenzind博士作为5年前一系列报告的中心人物掀起了一场轩然大波，（人们开始）关注关于DES支架内血栓形成.....

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《国际循环》：以前认为急性心肌梗死患者行PCI时应尽量选择裸金属支架(BMS)，因为支架内血栓发生率比较低。而现在的研究好像并不支持这一观点，认为 BMS与药物洗脱支架(DES)的治疗效果是相同的，请谈谈您在这方面的经验？.....

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支架置入术后为预防支架血栓形成，我们会使用双联抗血小板治疗，通常选用阿司匹林和氯吡格雷联用。现在有学者提出术后使用三联抗血小板聚集能进一步减少支架血栓形成的发生率且不增加出血风险。请您对支架术后是选择双联抗血小板.....

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　　背景：极晚期支架内血栓形成的几率升高与初代永久聚合物型药物洗脱支架（DES）的潜在相关性非常令人关注。Biolimus A9TM洗脱支架平台（BES）具有生物可降解性，它通过管腔内的生物可降解聚合物释放biolimus(西罗莫司衍生物).....

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　　陈方北京安贞医院　　第一代药物洗脱支架（DES）较金属裸支架显著降低了再狭窄率。然而，晚期支架内血栓（ST）成为介入医生必须面对的难题。新的支架设计旨在解决这一难题。　　美敦力公司生产的佐他莫司洗脱支架（Endeavo.....

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2010年11月16日（伊利诺州芝加哥） - GRAVITAS 试验表明，对于接受药物涂层和常规剂量氯吡格雷具有较高的残留血小板活性的患者，加倍剂量没有心血管或者支架内血栓形成受益。试验结果在上午美国心脏学会2010年科.....

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研究亮点： • 对接受重新打开阻塞的动脉支架治疗的患者进行了测试，以确定它们是否具有较高的血小板反应 - 这表明他们能抵抗抗凝血药氯吡格雷的影响。 • 高血小板反应患者有支架内血栓形成的高风险。 •.....

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药物洗脱支架植入冠状动脉后，通过柱状支架辐射张力，向周围组织缓慢释放抗增生药物以保证动脉的长久开通。支架药物可以预防支架内再狭窄。一代药物洗脱支架虽可以有效预防支架再狭窄，但其植入后仍有小风险支架内血栓形.....

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贾新未河北大学附属医院心血管内科和金属裸支架相比，虽然药物支架（DES）降低了再狭窄的发生率，但有较高支架内血栓发生率，尤其在停用氯吡格雷后。目前指南强调对置入DES患者必须口服阿斯匹林和氯吡格雷双联抗血小.....

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