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在51届核医学协会年会上公布的一项初步研究结果表明，无创性正电子发射断层扫描和计算机断层（PET/CT）在诊断冠状动脉疾病（CAD）以及确定是否需要进行血管重建治疗的作用与冠状动脉造影术相同。 “两种方法的结果非常一致。我们发现PET/CT的准确性基本上与血管造影术相同，但是比单纯的CT要更准确。”研究的参与者之一，来自瑞士苏黎世大学医院的心脏病专家Patrick Siegrist博士告诉记者。 这项研究招募了25例冠状动脉造影术诊断为CAD的序贯患者（22名男性和3名女性，平均年龄62 ± 11岁）。这些患者都被要求进行缺血的临床评价。 在注射120ml造影剂后，在可回顾ECG监控下对每位患者进行了CT血管造影术。所有患者中段以上的整个冠状动脉树都可以显影。在静息以及腺苷应激下的心肌灌注的评价是通过以13N氨(800 Mbq)作为放射性示踪剂的PET来进行的。然后对每种方法的诊断价值进行比较。 每个患者取4段血管（总共100段血管）以及12条旁路移植血管作为样本。 在评价再狭窄时，CT血管造影与冠状动脉血管造影术相比出现了7个假阳性结果（正常结果分别为42和35）。PET准确的发现所有这7条血管都是正常的。从总体上来说，CT出现了15个假阳性结果，而PET出现了2个假阳性结果。另外，对于14处没有进行旁路移植的病变来说，PET发现其中的7处（出现于6个病人中）出现了应激诱导的缺血。剩下的8例患者就可以避免进行没有必要的血管重建治疗了。Dr. Siegrist说，PET/CT在总体上以及确定患者是否需要血管重建与冠状动脉造影术的结果相当一致。 “有意思的是，我们在研究一组CAD发生率达100%的人群时发现[PET/CT]具有很高的阴性预测价值。”他说，“这表明PET/CT联合扫描在CAD发生率中等甚至很低的人群筛查中具有一定的价值。” 这项研究结果表明将来用快速无创性的影像学检查来诊断CAD时，仍应该注意某些技术细节。这包括阅片时有关支架和钙化以及其对影像结果的影响等问题。呼吸伪影是当前“4排”CT技术另一个需要注意的问题，不过现在正在开发新的64排CT技术。另外，通过视觉来定量的资深阅片者将逐渐被更加精确的电脑分析所取代。 “对于这项技术的长期结果如何现在下结论还为期尚早，但是我想最终我们会采用这种联合显像方法的。”康涅狄格州New Haven市耶鲁大学心血管核显像和应激试验室副主任、内科学和诊断放射学副教授Albert Sinusas博士指出。 “虽然这只是先期的工作，”Dr. Sinusas补充说：“但是我想介入心脏病专家最终将不会采用诊断性导管操作——除非必须进行介入治疗。” 这项研究得到了GEMS、GE Discovery LS PET/CT系统制造商、Amershan Healing Medical Diagnostics以及瑞士国家科学基金的资助。