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Lancet:中国心肌梗死住院率10年来已翻两番

临床医学

1970-01-01      

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  近日发表于Lancet的研究显示,2001~2011年,中国ST段抬高心肌梗死(STEMI)住院率从3.7/100 000增加到15.8/100 000。

  该研究由中国政府资助,旨在评估中国STEMI的治疗和预后趋势。对中国162家医院13 815例STEMI入院的病历、治疗过程和结局进行回顾,除住院率增加外,研究发现在此期间虽然治疗强度、介入操作和检查使用率都显著增加,但STEMI所致死亡未明显降低。

  第一作者李静博士(中国医学科学院阜外心血管病医院)表示,研究期间心血管危险因素患病率大幅攀升是主要原因,同时,中国推行了医疗改革,使每年改善医疗条件的费用增加1倍。此外,实践和指南之间存在差距,尽管阿司匹林、氯吡格雷和他汀使用率增加,但改善预后的药物如β受体阻滞剂及再灌注治疗使用不足,仅有半数合适患者接受了再灌注治疗。

  通讯作者蒋立新教授(国家心血管病中心)表示,研究为改进STEMI治疗提供了重要信息,STEMI住院需求的持续增长会对中国医院的容量和熟练医生数量、设施和治疗改善带来压力。STEMI住院大幅增加显示医院容量的重要进步,但全国STEMI死亡率未下降,提示需进一步增加医院容量保证患者及时就医。此外,患者能得到治疗并不意味着能获得高质量治疗,在增加医院容量的同时应提高治疗水平。

  Gregg Stone教授(哥伦比亚大学医学院)评论认为,该研究的发表对于改善中国医疗水平十分重要,对其他人口大国也有重要参考价值。为推进全球卫生事业发展,医学科学工作者、企业和政府应紧密合作。

  (来源:Lancet 2014)

 


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