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欧洲不使用抗心律失常药物的房颤射频消融成功率为40%

临床医学

1970-01-01      

1706 0

  欧洲观察性研究项目(EORP)心房颤动(房颤)消融初步研究结果显示,接受导管消融的房颤患者,不使用抗心律失常药物,1年时有略高于40%未发生房颤。阵发性房颤患者成功率高于持续性或永久性房颤患者。本研究由Elena Arbelo博士(西班牙Barcelona大学)牵头,1月31日在线发表于European Heart Journal

  本研究入选10个欧洲国家72个中到大手术量中心共1391例接受房颤消融的患者。每家医院连续入选20例首次接受房颤导管消融的患者,评估1年时临床结局。

  治疗成功率方面,73.7%的患者在3个月的空白期到12个月随访结束时未记录到心律失常。1年时,40.7%的患者消融治疗成功且未服用抗心律失常药物。但研究者指出,方案未要求医生在空白期后停用抗心律失常药。阵发性房颤患者成功率最高(43.7%),持续性房颤患者成功率较低(30.2%)。18.3%的患者接受再次消融,43.4%的患者12个月时仍在服用抗心律失常药。

  1年时,65%的患者在服用抗凝药物,CHADS2-VASC评分>1的患者有76.2%在服用抗凝药。CHADS2-VASC评分为0的低危患者有约一半在服用抗凝药。

  2.5%的患者发生不良事件,4例死亡,其中1例死因为出血性卒中。不良事件包括13例起搏器植入,9例血管损伤,7例脑血管损伤,2例膈神经损伤和1例肺静脉狭窄。12个月随访中,1/5的患者报告包括心房扑动在内的房性心律失常。并发症发生率和其他多中心研究所观察的接近。

  European Heart Journal 2014



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