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【中肿外科规培系列课程第5课】黄婉教授:心肺复苏理论与操作

临床医学

1970-01-01      

2032 0

中山大学附属肿瘤医院与良医汇-肿瘤资讯联合推出了一套针对外科方向住院医师规范化培训课程,适合基层肿瘤科医生、住培生以及在校肿瘤医学生观看学习。 内容包括肿瘤外科学基础知识,技能实操,常见瘤种,临床实用方法等共计42节精彩课程。 来自中山大学附属肿瘤医院18个科室30+大咖为大家倾力呈现!课程完全免费,大家可以反复学习。

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心跳骤停(cardiac arrest, CA)

指心脏因一过性原因突然丧失有效的排出功能而致循环和呼吸停顿的临床死亡状态。

心跳骤停的临床表现

脑缺血

意识消失、双瞳散大、呼吸消失 、发绀

心跳停止

脉搏消失、、BP o/o、停止出血、SPO2 消失

CPR成功率与开始抢救的时间密切相关

对于心源性猝死者,每分钟大约10%的正相关性:

心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率>90%

心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60%

心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40%

心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20%且侥幸存活者可能已“脑死亡”

心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0 

心肺复苏流程说明

1、以100-120次/分的频率实施胸外按压;

2、按压深度至少达到5cm,不超过6cm;

3、每次按压后让胸廓完全回弹,避免在按压间隙依靠在患者胸部;

4、尽可能减少按压中断,两次按压中断时间不超过10秒;

人工呼吸流程说明

30次按压后2次人工呼吸为一个循环;

操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及人工呼吸10秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持;

如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。

深静脉穿刺置管术

适应症

治疗、监测、急救  

禁忌症

右颈内静脉解剖

穿刺过程

并发症

动脉穿刺置管术

适应症

连续动脉测压;无创心排监测;频繁血气分析。

禁忌症

Allen试验

穿刺过程



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