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当医生，要努力成为患者遇见便觉得是极大幸运的人！

医学科普

2022-05-05

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人生无常，不如意事十之八九。命运有时像一个杠精，喜欢跟愿望对着干，人们越是想努力避免的事情它越是要发生。

比如生病，每个人都希望自己永远健健康康、家人无病无灾，但现实呢？现实是病魔就像六月天的暴雨，随时随地都会降临，不论男女老少，我们每个人不经意间都可能遇到。

前两天上手术，有护士妹妹说手术室里来了个只有几岁的肿瘤病人，她帮病人输液时，孩子一直不停地叫着“不要不要”，听得她心口一阵阵地刺痛，眼泪都要掉下来了。

我最见不得小孩子生病、听不得小孩子哭喊，虽然没亲眼看见那凄厉的场面，但是听着她的描述，心里也是一阵阵地揪紧，默默祈祷小病人手术后能完全恢复，以后别再遭受这样的不幸！

同时，也在心底告诉自己，一定要竭力提高自己的技术和水平，精益求精，成为患者遇见便觉得是极大幸运的人！以自己专业的知识和学识，用自己丰富的经验和技术祛除病痛，纠正他们的不幸，成为他们不幸中的万幸！

曾经有个中年男性病人，从入院到手术都没说过几句话，每次查房时询问情况，也是木讷地看着我们，我们问一句他答一句，从不主动说话，也没见他笑过。

我担心病人有抑郁症，问他女儿，他女儿说病人性格比较内向，一直以来话都比较少。我还是不太放心，怕出问题，嘱托他女儿要多费心，照顾仔细点，同时，也跟团队的医生说，这个病人要多关心，有事没事多去床旁看看。

好在这个病人的手术很成功，手术后恢复也是很顺利，慢慢地可以看到病人的眉头一天比一天舒展开。出院当天，病人还主动对我们说了声“谢谢”，而且居然破天荒地咧嘴笑了一笑，让我们非常地意外，也非常地骄傲。

其实，所有的病人对痛苦都是有感知的，不管是否表现出来，病痛和忧虑始终如影随形压在他们的胸口，成为潜意识里难以承受的负担。一旦病痛缓解，负担去除，即使性格最内向的人也会顿感一身轻松，心情陡然开朗。

有个女病人性格很外向，但是疾病的严重程度却让医生的心情非常沉重，一点也乐观不起来。

她患的是腹腔脂肪肉瘤，7年前于外院做的第一次手术，当时才35岁，手术后1年肿瘤就复发，6年前找到我，做了第二次手术。虽然手术后病人恢复很快，但我还是很担心，因为脂肪肉瘤的特点是，对放疗、化疗、靶向治疗等几乎所有现有治疗都不敏感，除了手术没有更好的办法。但是，每次手术后往往复发越来越快，时间越来越短，手术也越做越难做。

出乎意料的是，这次手术管了2年，大大超出预期，病人很开心，也非常信任我；当4年前肿瘤再次复发的时候，又找我做了第三次切除手术。

由于肿瘤情况更为复杂，侵及多个脏器，第三次手术持续了好几个小时，手术过程险象环生，让我出了好几身冷汗。病人恢复后我跟她说起术中情况时，她却非常镇定，她说两年前我为她做手术的那天就是她的重生之日，之后的每一天对她来说都是新生，发生任何情况她都能接受，她完全相信我。

患者如金的信任对医生来说就是如山的重托！

第三次手术又管了2年半，当患者腹腔肿瘤再次复发的时候，我们又为她施行了第四次手术。第四次手术后虽然患者恢复也很快，但这次的手术效果再也赶不上前两次，只维持了1年肿瘤就再次复发，而且进展更为迅速，累及胰腺、肾脏，包裹腹腔干、下腔静脉等重要大血管，已经无法手术切除。

当1年前患者再次找到我的时候，我如实地告诉她，情况非常严重，已经不允许再做手术。我原本以为她会很失望，没想到她依然笑了笑说，她已经有充分的心理准备，遇到我是她所有不幸中的万幸，她已经非常知足！

病人非常通情达理，没有半分责怪我的意思，但我的内心依然充满愧疚，我恨自己技术不精湛无法为她再次手术，我恨医学太落后无法再帮她延续生命。

我有时甚至会幻想，如果外院的第一次手术做得再彻底些是不是就能改变结局？但是，理智告诉我，这几乎是痴人说梦，面对这种药物迄今为止仍然无能为力的疾病，手术的效果或许会不一样，但是结局早已经注定。

然而，这个病人的治疗遗憾，却让我更加深刻地意识到手术质量对病人命运的影响，也对每台手术过程的要求更为苛刻。

我不是个爱发脾气的人，但是手术中，如果助手操作不当损伤组织，或注意力不集中诱发手术意外，我会很生气。我跟他们说，一定要学会换位思考，想象如果手术台上躺着的是自己的亲人，你们还会这样漫不经心吗？还会这样乱夹、乱戳吗？还会不练好技术就站上手术台吗？

外科手术的目的是治疗而不是伤害，我们一定要谨小慎微全神贯注，不要因为自己的原因对病人造成伤害；不仅不能造成伤害，还要力求做到尽善尽美、无以复加！

别人能手术切除的，我们还要根治；别人能根治的，我们还要微创；别人能微创的，我们还要无切口；别人能无切口的，我们还要并发症少；别人能并发症少的，我们还要费用低；别人能费用低的，我们还要疗效好！

一句话，别人会的、能做的，我们要会，要能做；别人不会，不能做的，我们也要会，也要能做！我们要努力成为患者遇见便觉得是极大幸运的人，成为他们不幸中的万幸！