1970-01-01
无保护的左主干(ULMCA)狭窄经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后双重抗血小板治疗维持多久为宜,一项来自意大利的研究对此进行了探讨。
该研究对216例患者ULMCA的狭窄行PCI治疗。在研究的第一阶段(2000年1月~2005年5月),根据患者的临床表现、冠状动脉解剖特征和支架类型行不同的双重抗血小板治疗。研究的第二阶段(2005年6月~2005年12月),所有患者均行12个月的双重抗血小板治疗。患者分为两组:1组为行12个月双重抗血小板治疗的患者(109例),2组患者未行双重抗血小板治疗(107例)。
结果发现,1组30天的病死率为6.4%,2组为4.7%(P=0.792)。从30天到PCI术后1年1组的病死率为5.9%,2组为14.7%(P=0.041)。多因素分析显示左室射血分数(P=0.025)、外周血管疾病(P=0.01)、急性冠状动脉综合征(P=0.038)和12个月双重抗血小板治疗均为独立的1年死亡的预测因素,而停用双重抗血小板治疗的死亡相对危险为2.69(95%可信区间:1.38~5.25;P=0.037)。
研究认为,ULMCA狭窄病人PCI术后,进行12个月的双重抗血小板治疗能降低术后一年的病死率。
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