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微创心肌旋切术全球首次用于救治儿童肥心病

临床医学

2022-09-08      

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(通讯员 李韵熙)9月5日,华中科技大学同济医院心脏大血管外科病房里,14岁的女孩乐乐开心地上着网课,即将出院。一周前,患有严重先天性肥厚型梗阻性心肌病的她,接受了全新的微创心肌旋切手术。主刀医生魏翔教授在心脏不停跳、不开胸的情况下,为乐乐解除了心脏梗阻,精准地为其心脏“减肥”,帮助乐乐的心脏功能恢复正常。

4岁时,乐乐就被诊断为先天性心脏病,从小基本不敢剧烈运动。由于手术风险大,加上家庭条件有限,一直靠药物维持。

今年复查发现,乐乐心肌最厚的部位已达到39毫米,接近同龄人的4倍,并伴有严重的梗阻,上一层楼都要中途停歇喘息几次。不仅如此,乐乐还出现了阵发性心慌的临床表现,医生判断猝死风险很高。

接诊医生方静介绍:乐乐所患的这类肥厚性心肌病是一种先天性心脏病,起病隐匿,很多人出生时心脏或许并无异常,随着年龄增长,心脏便如打了激素一般快速“增肥”,到青春期或成年早期,心脏比同龄人厚上2倍不止,一活动就容易导致胸痛胸闷,绝大多数校园操场猝死正是这个病所致。

传统手术需要在胸骨锯开15-20厘米,在心脏停跳、体外循环下进行手术,创伤大、手术难度高,乐乐和妈妈都担忧不已。“乐乐年龄小,她的各种心脏结构都比成年人要细小很多。以现有的技术条件来说,很难精准地根治切除。魏翔教授最新的微创心肌旋切技术可能更适合乐乐。”听完方静医生的分析,乐乐和妈妈这才下定了决心。

一周前,魏翔教授主刀,通过左前胸壁一个4厘米的切口,在心脏不停跳的情况下,经B超精准导航,利用心肌旋切系统为乐乐心脏“减肥”12.8克,远超传统开胸手术所能切除的心肌重量。手术时间仅不到两小时,术后乐乐即脱离了呼吸机,第二天就下床活动了。

37901662528630756魏翔教授团队表示:全新的微创室间隔心肌旋切手术适合几乎所有类型的肥厚型梗阻性心肌病,在治疗儿童、青少年肥厚型梗阻性心肌病上有得天独厚的优势,能够更精准地切除肥厚心肌,创伤小,恢复快,疗效好。专家提醒,针对此类疾病,早干预早治疗不仅可以预防猝死,还可减轻心脏工作负荷,改善远期心脏预后。

据了解,这套由同济医院魏翔教授原创的心肌旋切系统包含心肌旋切术式和临床器械,均为全球首创,先后获得了包括国家发明专利和美国发明专利在内的12项专利,于今年在同济医院应用于临床,手术成功率达100%。

乐乐的家庭收入不高, 6万多元的住院费用对这个家庭来说仍是一笔巨款。为此,广东省一心公益基金会为乐乐筹得一笔2万元住院费资助。基金会工作人员郭煜龙表示:“儿童先天性心脏病一直是我们基金会的关注重点,之前在新闻中了解到魏翔教授的最新技术,我们也希望能和魏教授一起为孩子们做点贡献。”




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