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香港研究新发现:超七成新冠患者有后遗症,长期困扰跟患病程度无关

临床研究

2022-10-14   来源 : 直新闻 ,作者丘倩怡

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新冠疫情暴发以来,变异病毒株不断出现,虽然传染性更强,但在疫苗和自然免疫力普遍增强的情况下,重症和病死率明显降低。目前,更多的注意力转向新冠长期症状,也就是俗称的“长新冠”。但由于缺乏长期数据研究,“长新冠”研究仍然没有科学的定论。


香港中文大学医学院不久前开展全香港首个“长新冠”调查,试图拆解其中的谜团。深圳卫视驻港记者丘倩怡就此采访港中大医学院院长、肠道微生物群研究中心主任陈家亮,了解最新进展。


陈家亮告诉记者,“长新冠”患者的肠道微生态和健康人群是完全不同的,他们透过分析粪便里的微生态研究“长新冠”,目前发现,“长新冠”患者有明显肠道微生态失衡。


陈家亮提醒,对一般广大市民来说,预防感染是最重要的 ,而现在的医学证据已经证明,接种疫苗、预防感染是最有效预防“长新冠”的方式。




关于“长新冠” 

这些国际数据值得关注


“长新冠”的国际定义,指新冠肺炎患者在病毒清除后仍有至少一种症状并持续四周或以上。


香港中文大学医学院于2021年发表的研究显示,76%新冠患者康复后6个月内出现至少一种“长新冠”症状,其中最常见的症状包括疲倦(31%)、记忆力差(28%)、脱发(21%)、焦虑(21%)和睡眠困难(21%)。


美国疾病控制与预防中心公布的数据显示,截至9月26日,全美超81%的成年“长新冠”患者称,与感染新冠病毒之前相比,他们的日常行动受到了限制。


英国国家统计局发布的数据则显示,截至目前,英国超过230万人感染新冠病毒后出现所谓“长新冠”后遗症,约占英国总人口3.5%。


据美国《财富》报道称,“长新冠”可能会在短短几年内影响全球超10亿人口。


图源:环球时报


英国著名学者马丁·雅克的儿子拉维·维里亚·雅克,是英国200万“长新冠”患者代表之一。他今年6月在接受中国媒体采访时,讲述了自己后新冠时期的痛苦生活。


他当时称,自己受长期新冠症状的影响已长达15个月,每天不得不在床上度过近16个小时。主要症状是疲劳,嗅觉和味觉丧失,以及轻微的耳鸣和肠胃问题。


拉维仅仅23岁,感染新冠之前是个健康的年轻人,每周都要骑几次自行车,每次骑20英里。但现在他的身体已经不足以支撑其短期内再进行类似的运动。


港中大医学院:“长新冠”患者

有明显肠道微生态失衡


除了欧美国家,经历第五波疫情冲击后,香港社会也有越来越多的声音呼吁重视“长新冠”问题。


10月9日,有香港社区组织公布“长新冠”对贫穷儿童学习生活影响的问卷调查结果。其中,显示近八成确诊新冠的基层儿童出现“长新冠”症状,过半儿童面对的后遗症是记忆力和注意力问题,也就是俗称的“脑雾”,其次是极度疲劳、失眠、极度疲倦等。


该研究是在今年8月至9月期间,以网上问卷的形式访问了120名曾确诊的学生及他们的家长,了解年龄在3至12岁的儿童感染新冠后的后遗症。



香港中文大学今年7月宣布展开香港首个“长新冠”大型研究,希望在3个月时间内接触1万名及以上曾经感染过新冠病毒的香港市民,通过问卷调查新冠康复者出现后遗症的情况。


陈家亮告诉记者,他的团队此前做的前期研究已经发现“长新冠”问题在香港市民里普遍存在,但仍然需要大型研究才有足够数据告诉广大市民,究竟“长新冠”在香港地区乃至亚太地区的问题有多严重。



陈家亮介绍,这一大型调查研究已进行了2个多月,得到超过7000名新冠康复者的参与。“我们初期分析发现,首先‘长新冠’问题的确困扰很多康复者。其次,他们的症状不是单一的器官问题,往往是多器官问题。”陈家亮指出。


值得注意的是,关于“长新冠”的症状,不少是基于主观判断。比如记忆力下降、脱发等,可以是很多原因造成,很难判断是不是由“长新冠”直接影响。


陈家亮对此解释称,人们通常有一种错觉,新冠病毒影响的是呼吸系统,但实际上当病毒进入身后,身体的各个器官都会通过不同的受体接受病毒,引起持续发炎。目前医学界已经发现并证明,消化系统 、肠道接受新冠病毒的受体,是远远多于肺部的。因此通过观察和分析患者的肠道微生态,可以精准分辨出一些症状是不是由于“长新冠”引起。


陈家亮根据港中大医学院的研究指出,“长新冠”患者的肠道微生态和健康人群是完全不同的,透过分析粪便里的微生态,首先可以告诉患者,是不是真的有“长新冠”问题。其次,“长新冠”有不同的亚型,可能影响人体的神经系统、呼吸系统或者是消化系统等。而不同亚型造成的肠道微生态状态也完全不同。


“所以透过分析肠道微生态,可以得知到底是现在问题(影响的)主要是大脑、肺部、还是其他的器官,从而改善肠道细菌群,有望改善‘长新冠’的问题。”


肠道微生态与“长新冠”两者关系示意图,图源:香港中文大学官网


 “长新冠”问题

与受感染严重程度无关

接种疫苗最保险


新冠疫情全球流行以来,随着病毒株不断变异,流行性变强的同时,重症和死亡案例大量减少。虽然看起来严重程度在降低,但陈家亮提醒,研究显示,“长新冠”问题与受感染的严重程度无关。


他说,“不少人士受感染期间症状很轻微,很快就康复,但是康复后出现‘长新冠’问题是完全没有减少的。”


陈家亮提醒,对一般广大市民来说,预防感染是最重要的 ,而目前医学证据已经证明,接种疫苗、预防感染是最有效预防“长新冠”的方式。



陈家亮表示,港中大医学院希望通过大型的调查和研究,拆解“长新冠”谜团,通过了解其成因,帮助患者对症下药,缓解和改善症状。


另一方面,这样的大型调查也有助于社会加大对“长新冠”问题重视,这些数据也将帮助有关部门调整医疗策略,针对“长新冠”问题进行有效应对。


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