随着人们生活水平的提高，生活观念也渐渐发生了改变，膳食上的营养平衡、粗细搭配越来越受到重视。曾经淡出人们眼中的粗粮又慢慢地进入了视野。粗粮是指区别于大米、小麦等细粮作物，主要包括玉米、小米、高粱、荞麦等，以及绿豆、红豆、芸豆等淀粉含量较高的豆类。

那么，肿瘤患者适合摄入粗粮吗？

可以吃，但不建议过量摄入

01

导致胃肠功能更差

一般人群吃过粗粮可能有胃部不舒服的感觉，特别是胃肠功能较弱的肿瘤患者，吃太多食物纤维对胃肠是很大的负担。

肿瘤患者的胃肠功能都不太好，五谷杂粮的食材含有太多的膳食纤维又比较粗糙，容易跟胃肠道产生物理摩擦，造成伤口疼痛或者是胃肠粘膜损伤，会给人造成重大的危害。 

02

导致更缺钙、铁等元素

因为粗粮里含有植酸和食物纤维，会结合形成沉淀，阻碍机体对矿物质的吸收。很多肿瘤患者缺铁性贫血，吃大量的粗粮更会加重贫血。

对于吃内分泌药（来曲唑、他莫西芬等）的女性患者，通常会钙离子流失出现骨质疏松，亦建议少食粗粮。 

03

易导致特殊人群病情恶化

如果患有肝硬化食道静脉曲张或是胃溃疡，进食大量粗粮易引起静脉破裂出血和溃疡出血。特别是胃肠手术出现吻合口炎的患者，应尽量少食粗粮。 

04

造成免疫力低下

如果长期每天摄入的纤维素超过50克，会使人的蛋白质补充受阻、脂肪利用率降低，造成骨骼、心脏、血液等脏器功能的损害，降低人体的免疫能力。 

05

导致蛋白质缺乏

从营养成分上看，粗粮中蛋白质含量极低，并且膳食纤维还会影响蛋白质和微量元素的吸收，长期过量食用粗粮会使人体缺乏蛋白质。

如果肿瘤患者错吃粗粮，造成的危害更多

1

粗粮选择过于单一

很多人吃粗粮选择品种过于单一，觉得一种好吃就一直吃，这样是很不利于营养的均衡，很容易本末倒置，影响其他食物中营养的吸收，导致营养不良。

2

放开量随便吃

长期吃细粮的人，突然大量摄入粗粮会引起消化不良，胃胀气甚至腹泻。

3

用粗粮完全代替细粮

现在的粗粮制品，如果吃起来口感出众，粗而不糙，那么很有可能是用大量油脂起到了“润滑”作用，吃多了这些粗粮制品反而会摄入大量热量，适得其反。

如何科学合理地摄入粗粮

《中国居民膳食指南（2022）》建议，成年人每天摄入谷类食物200~300g，其中包含全谷物和杂豆类50~150g；薯类50~100g。

在平时膳食中可以从以下几个方面进行改善：

1

粗粮与细粮搭配，因各种粮谷类食品中所含营养素的种类和数量不一致，搭配食用可提高食品营养价值。

2

粗粮与肉蛋奶搭配，粗粮的蛋白质中赖氨酸含量较少，与肉蛋奶类副食搭配可补其不足。

3

粗粮细吃，把粗粮熬粥或者与细粮混起来食用，可避免口感及吸收较差的问题。

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粗粮间的搭配，从营养学上来讲，玉米、小米、大豆单独食用不如将它们按1:1:2的比例混合食用营养价值更高，因为这样可以起到蛋白质互补作用。日常生活中常吃的腊八粥、八宝粥、素什锦等，都是很好的粗粮混吃。

5

搭配粗粮，就要注意多饮水，每天需饮用1500~3000毫升白开水，能更好地促进粗粮中的维生素的吸收，帮助膳食纤维发挥作用。

吃粗粮不要陷入误区

误区1：用粗粮制品替代粗粮

速溶麦片、杂粮粉、全麦面包等打着粗粮旗号的食品琳琅满目，但其中很多都经过精加工，含有大量糊精，它比淀粉还容易消化吸收，升糖指数更高。

一般来说，真正的粗粮制品口感并不太好，卖相也不好看。比如，有些全麦面包白白胖胖、油腻腻的，肯定不是真正的全谷物食品。

不妨自己烹饪健康的粗粮食品，想吃粗粮粉的话自己在家磨，以便更好地保留膳食纤维等营养素。

误区2：品种吃得单一

报告显示，国人吃粗粮的品种过于单一，集中在小米、玉米、燕麦、薏米等食物上。这不利于营养均衡，也很难保证吃到占主食1/3的推荐量。

建议尽量把不同的粗粮融入三餐中，比如用燕麦、小米、黑米等制成杂粮粥，早上喝；中午吃煮玉米；晚上吃个蒸地瓜。

误区3：粗粮谁都可以随意吃

粗粮基本人人都适合吃，但老人、儿童和胃肠功能较弱的人不宜多吃，以免引起腹胀、消化不良。可以粗粮细做，比如熬粥、蒸糕等。

另外，要结合体质选粗粮。比如，高血糖、高血脂人群适合吃燕麦和豆类；消化功能不好的人可以吃小米粥；贫血的人适合吃黑米，帮助补铁。

误区４：粗粮不用控制量

粗粮的优势在于其膳食纤维含量高、体积大、饱腹感强，能减少主食摄入总量。有些人过于迷信粗粮的营养功效，于是顿顿只吃粗粮，结果影响消化、导致腹胀等问题。粗粮虽好，也要控制摄入量，吃到七八分饱即可。

粗杂粮的烹调方法别太复杂

1

简单蒸煮最好

每种粗杂粮都有自己独特的香味，烹调时无需加太多糖、油等调料，蒸煮等简单烹调反而最健康。

2

与细粮搭配

比如与大米一起做成杂粮饭，与枸杞、红枣等熬粥，与白面做成杂粮饼等。需要提醒的是，红豆、绿豆等粗粮用高压锅烹调更有利于保护抗氧化成分，比如多酚类物质。

3

充当配菜增加摄入

比如用红豆、绿豆、芸豆炖排骨，用黄豆炖猪蹄，煲汤时加入糙米、玉米、薏米等。

内容参考

[1]高峰. 吃粗杂粮别陷误区[J]. 江苏卫生保健：今日保健, 2017, 000(004):P.46-46.

[2]刘红喜. 合理进食粗粮浅析[J]. 四川烹饪高等专科学校学报, 2008(3):3.

[3]张俊涛.粗粮能抗癌，为什么我不建议肿瘤患者多吃粗粮. 医妹儿, 2019-4-7

来源：三七二十e 2022-10-07

本文仅作科普，如您有较为紧急的疾病问题，建议及时前往医院就诊，以免耽误治疗。

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