1970-01-01
最新研究显示,先兆子痫后持续舒张功能异常和左心室(LV)重量增加的女性,即使产后血压回到正常,随后的慢性高血压风险仍增高。
作者Chahinda Ghossein-Doha博士(荷兰Maastricht大学医学中心)等介绍,“这项关于先兆子痫对产后心脏和高血压影响的大型广泛长期研究凸显了过去这种妊娠期疾病被低估的心脏负担。及时识别持续性产后心脏结构异常的女性可能有利于对更严重心血管疾病的二级预防。”文章6月3日在线发表于Hypertension。
本研究为单中心研究,1996~2008年间入选了652例初次分娩,患有先兆子痫,并进行产后超声心动图筛查(平均为产后9个月)的白人女性。筛查包括二维、M型和多普勒超声心动图。排除了既往已存在或有产后高血压的女性后,分析共纳入349例女性。
经过平均6年的随访,27例(8%)女性进展为慢性高血压。和保持正常血压的女性相比,她们筛查时LV重量更大,舒张压和收缩压水平以及平均动脉压水平更高,心率更快,超声心动图E/A峰比更小。然而,在多因素分析中,产后筛查中2个可预测随后发生慢性高血压的变量为LV重量指数(HR 1.08,95%CI:1.01~1.16)和舒张压(HR 1.13,95%CI:1.06~1.21)。
作者注意到,心血管疾病经常在进展晚期才被发现,即使是有先兆子痫病史的女性。目前的发现能够帮助早期识别心血管疾病。
Hypertension 2013
百度浏览 来源 : 国际循环
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