1970-01-01
ADP特异性血小板功能检测能够预测血栓性事件，可能有助于选择适合强化抗血小板治疗的患者。
这项荟萃分析从电子数据库中搜索前瞻性、随机对照试验，这些试验汇报与氯吡格雷标准剂量比较，基于ADP特异血小板反应性测试的强化抗血小板治疗临床效应。
2008年至2011年，共有10项相关试验，试验总例数为4213例。强化抗血小板治疗包括重复负荷剂量、增加维持剂量，使用药物包括氯吡格雷、普拉格雷和糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂。血小板反应性评估方法有VerifyNow、Multiplate、VASP和LTA。有效性终点有心血管死亡、非致命性心肌梗死及明确/可能支架血栓形成，安全性终点为严重出血事件。
结果显示，与标准治疗相比，强化抗血小板治疗能显著降低心血管死亡率、减少支架血栓形成及心肌梗死发生，对严重出血事件无影响。进一步分析显示，强化抗血小板治疗净临床获益主要归因于标准剂量氯吡格雷治疗存在发生支架血栓形成风险。综上可见，与标准剂量氯吡格雷相比，以ADP特异血小板反应性测试为基础的强化抗血小板治疗能在确保安全性前提下，发挥更好疗效。
百度浏览 来源 : 国际循环
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