1970-01-01
美国临床肿瘤学会(ASCO)成立于1964年,是世界上规模最大,学术水平最高,最具权威的临床肿瘤学会议。2018年ASCO年会即将于5月31日至6月4日在芝加哥举办。今年的主题为“Caring for Every Patient, Learning from Every Patient”。在本次ASCO年会上,晚期NSCLC领域将迎来多项重磅研究。同步放化疗时局部晚期非小细胞肺癌患者的标准治疗方式,那么化疗方案选择的不同疗效差异如何呢?【肿瘤资讯】带您一睹为快。
背景
同步放化疗是治疗局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)的重要手段,目前一线的PC和PE等多种化疗方案总体疗效并不理想,失败率仍较高。因此,需要探索更有效的化疗方案来改善LANSCLC患者的预后。本文报道了一种新的化疗方案:白蛋白结合型紫杉醇(N-P)联合卡铂(C)进行同步放化疗、观察LANSCLC患者的预后情况。
方法
纳入标准:年龄20~74岁、体力状态评分(PS)为 0 或 1、 不可手术的IIIA或IIIB期NSCLC患者;治疗分2个阶段,第一阶段患者每周进行N-P(50 mg/m2)联合C(AUC = 2 mg ml–1min)以及30次共60 Gy的同步放化疗方案。第二阶段为巩固阶段,继续以N-P联合C化疗方案治疗两个周期(3周/周期),以无进展生存期(PFS)作为观察终点。
结果
2014年10月至2016年11月期间,日本14家机构58名登记的患者中,56名患者接受了疗效和安全性评估。中位随访时间为26.0个月(4.0~49.6个月),未获得有效中位总生存期(OS)(95%置信区间[CI],未达到25.3个月),2年OS为66.1%(95%CI为52.1% ~76.8%)。中位PFS为11.8个月(60% CI为10.6~16.8个月;95% CI为8.2~21.0个月),总有效率为76.8%(95%CI为64.2%~85.9%),疾病控制率为94.6%(95%CI为85.4%~98.2%)。年龄和组织学亚分组分析显示中位PFS或OS无显著差异。3级或4级患者同步放化疗期间常见副作用包括白细胞减少(60.7%)和中性粒细胞减少(28.6%)。研究期间两名患者观察到3级肺炎。未发生与治疗相关的死亡。
结论
N-P(50 mg/m2)联合C(2 mg ml–1min)放化疗方案治疗LANSCLC患者具有良好的可行性和反应性,为更好改善LANSCLC患者的预后带来希望。
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