1970-01-01
关于肥胖对冠状动脉旁路移植术（CABG）后长期生存率的影响，既往的研究结论不一，有些结论认为肥胖可以使生存率增加，有些则认为肥胖会增加患者的病死率。Baron Hamman（德克萨斯州达拉斯Baylor大学医学中心）及其研究小组对体重指数≥18.5 kg/m2的1209例成年患者进行了为期6年的研究。
初步分析显示，高体重指数患者接受CABG后的长期生存率更高。然而在校正了混淆因素的影响后，高体重指数和高长期生存率之间的相关性就变得不再显著了，这些混淆因素包括年龄、糖尿病、慢性阻塞性肺病、肾衰竭、心脏射血分数以及冠状动脉左主干疾病。
研究人员认为，最初发现的高BMI与高生存率之间的关系可能是因为BMI高的患者一般都比较年轻，心血管疾病程度更轻。为了彻底弄清肥胖是否会增加CABG后的病死率，研究人员必须了解患者是否还有其他与BMI和病死率相关的因素，这些因素可能对两者之间的关系起混淆作用。提示医生在给患者提供建议或施行CABG时，应该主要针对BMI虽然高但同时其他危险因素较低的患者。总之，高体重指数与CABG后的高长期生存率之间没有显著相关性。
Am J Cardiol 2006; 98: 734-738
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