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《美国心脏杂志》（Am Heart J）上有研究结果提示，抗高血压治疗使缺血事件的减少并不与冠状动脉阻塞程度的减轻相关。 同时这些结果提示，对于正常血压或经治疗血压正常的患者，与安慰剂相比，氨氯地平治疗24个月使得缺血事件减少，并伴有动脉粥样斑块体积缩小，冠状动脉管腔直径没有相应增加。 氨氯地平与依那普利限制血栓形成（CAMELOT）的比较试验中包括一项预设的机制亚研究，即通过血管内超声检查评价氨氯地平消退明显的动脉粥样硬化病变（NORMALISE）试验——该项试验设计的目的是通过应用定量的冠脉血管造影（QCA）和血管内超声检查测定斑块体积以评价冠状动脉的解剖学改变。 CAMELOT研究中的1997例患者被随机分配接受氨氯地平、依那普利或安慰剂治疗，结果发现，氨氯地平治疗患者缺血事件的发生率明显低于安慰剂，对NORMALISE亚组研究中431例患者的较早期分析显示，对于那些基线收缩压水平高于均值的患者，他们总体的动脉粥样斑块增长有减慢的趋势，动脉粥样斑块增长明显较慢。 Sorin Brener（美国俄亥俄州克里夫兰临床中心）及其同事假设，在氨氯地平治疗组观察到的动脉粥样斑块的这些变化可能反映出最小管腔直径（MLD）的增加，而后者与临床事件减少有相关性。 研究人员应用NORMALISE试验中的血管造影数据来检验他们的理论假设。 他们的分析提示，氨氯地平治疗患者24个月时发生的主要缺血事件少于对照组，两组分别为20.2%和25.0%，但是，研究者指出，由于患者数量较少，这一差异并未达到统计学意义。 同时，氨氯地平治疗组与安慰剂组MLD的平均变化相似，两组分别为–0.02 mm和–0.03 mm。 进一步的分析显示，MLD变化与心血管事件、或MLD变化与动脉粥样斑块体积变化百分数之间没有相关性。 研究者在对他们结果的评论中说：“这些数据对血管造影终点作为有用的冠状动脉粥样硬化消退的替代终点提出了挑战，为进一步确定斑块稳定和消退的其他有用指标提供了另外的研究推动力。” 他们总结说：“血压正常（或经治疗正常）患者的血压中度降低并未导致QCA测得的冠状动脉狭窄有明显消退。”