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室性早搏可预测冠心病死亡率 Ventricular Premature Complexes Predict CHD Mortality

临床医学

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室性早搏可预测冠心病死亡率 Ventricular Premature Complexes Predict CHD Mortality

作者:国际循环网   日期:2007/1/11 0:00:00

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美国的报告说,心电图上出现室性早搏(VPCs)的患者死于冠心病的危险是无VPCs人群的2倍高,并且与患者是否已显示出冠心病的证据无关。 因此,他们说,即使是表面健康的患者出现VPCs这样的临床结果,也应该意识到并关注心血管危险的治疗。 Ross Simpson(美国北卡罗来那大学)及其同事针对基于人群的社区动脉粥样硬化危险(ARIC)研究进行了一项前瞻性分析,该研究共纳入45岁至64岁的患者15 070例。 他们试图在确诊的冠心病或无冠心病的人群中评价VPCs与冠心病危险之间的相关性,因为VPCs更可能出现在确诊的冠心病患者中。 根据简单的2分钟心电图,确定940例(6.2%)受试者出现VPCs。 在为期10年的随访期间,VPCs人群的冠心病死亡率比无VPCs人群高3倍多,两组的冠心病死亡率分别为7.8%和2.1% 在校正了心血管危险因素和治疗措施后,VPCs受试者的冠心病死亡率是无VPCs人群的2倍,在考虑了那些基线无冠心病的人群后,死亡率的升高仍然维持不变。 研究者在《美国心脏病学杂志》(American Journal of Cardiology)说:“出现VPCs可能使患者的危险分类升高,对于可纠正的冠心病危险因素,如血压、胆固醇水平和吸烟,医生可能推荐更强化的治疗措施。” 他们总结说:“对于心电图出现VPCs这样的结果,强化处理心血管危险因素(特别是高血压)似乎是对这一现象做出的谨慎临床反应。”

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