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有研究结果发现，入院时的血浆醛固酮水平与ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者早期和晚期的不良预后相关，包括死亡率。 这项研究显示，醛固酮水平最高的急性STEMI患者的院内死亡率、心血管死亡率、心力衰竭、室颤和心搏骤停复苏的发生率升高。 来自法国巴黎Pitié-Salpêtrière大学医院的Gilles Montalescot及其研究组解释说，醛固酮对心肌产生毒性作用，连续测定STEMI患者的血浆醛固酮水平显示，患者入院时的醛固酮水平最高，随后快速下降。 研究人员假设，STEMI患者发病时的醛固酮水平可能与不良预后有相关性。 为了调查这一问题，他们测定了患者发病时的血浆醛固酮水平及其6个月的预后，受试者是计划进行直接经皮冠脉介入治疗的356例STEMI患者。 研究者在《Circulation》杂志上报告说，其中23例患者在住院期间死亡，36例患者在6个月的随访期间死亡，另有9例患者在医院内发生心搏骤停但存活下来。 随着基线血浆醛固酮水平四分位值的升高，患者的院内死亡率几乎稳步升高。醛固酮水平从最低四分位值升高到最高四分位值，心血管死亡率从2.3％分别升高至4.5%、5.6%和12.4%（P＝0.03）。随着醛固酮水平四分位值的升高，观察到院内死亡率（P＝0.01）、心力衰竭（P＝0.005）和室颤（P＝0.02）和心搏骤停复苏（P＝0.01）的发生率也显著升高。 在校正了年龄、Killip分级和再灌注状态后，在6个月的随访期间，相对于那些醛固酮水平处于较低四分位值的患者，醛固酮水平处于最高四分位值的患者死亡（危险比HR＝3.28，P＝0.035）、死亡或心搏骤停复苏（HR＝3. 74，P＝0. 008）的危险升高。 作者总结说：“这些结果强调了醛固酮的重要作用，需要在随机试验中评价STEMI患者早期给与醛固酮拮抗剂的结果。”