[ESC/WCC2006]控制风湿性心脏病任重道远
安贞医院十二病房 李艳芳 周玉杰
作者:国际循环网 日期:2006/9/11 0:00:00
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2006年世界心脏病大会提出了控制风湿性心脏病的议题。风湿性心脏病(RHD)是由风湿热(RF)引起的永久性心脏瓣膜损害,通常由咽喉部A型链球菌感染所致。
RF和RHD仍然是全世界重要的心脏病病因。在工业化国家过去的50年里,RF和RHD的患病率已经下降。然而,在发展中国家这些疾病仍然威胁着公众的健康,青年和儿童是最常见的受害者。
南太平洋岛国是世界上RF和RHD发病率最高的地区(比其他地区平均高6倍),世界心脏病联盟风湿性心脏病控制计划的目标将是在萨摩亚群岛、斐济和其他太平洋岛国降低RF/RHD的死亡率、发病率和致残率。在这些岛国,所有5~14岁的儿童中大约3%患有RHD,据估计在青年人中大约5%~10%患有RHD,但他们不能得到及时的检查和治疗。萨摩亚群岛要拿出总健康预算的12%来为需要心脏瓣膜修复或置换的儿童和青年做外科开胸手术,这笔费用可以通过建立预防和控制计划得以避免。
这项控制计划的目标是通过加强现有的公众健康干预措施,以及在社区、诊所、医院提高对这种疾病的知晓来预防RHD的发生。具体措施包括对儿童进行检查和诊断,对疾病治疗进行计算机登记,为预防病情复发有规律地注射青霉素,训练健康工作者,开展社区教育,尤其是对父母和教师进行健康教育。
世界心脏病学会为确保对太平洋岛国RHD控制计划的实施,通过Vodafone基金组织和日内瓦的国家基金组织共同发放RHD控制计划所需基金。本计划由来自澳大利亚的世界心脏病联盟风湿热委员会主席Jonathan Carapetis教授和达尔文健康研究Menzies学校的董事长共同进行协调。
当前,世界心脏病联盟与泛非心血管学会、临床医师非正式网络以及公众健康官员一起在非洲建立了疾病控制示范区(在埃及、埃塞俄比亚、加纳和南非),正在改写和重复太平洋岛国的RHD控制计划。 以便能够在全世界范围控制RHD。
版面编辑:国际循环
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